一吃凉的就拉肚子，可能是因为肠胃敏感、肠易激综合征、肠道菌群失调、慢性肠炎、消化不良等。

1. 肠胃敏感：肠胃较为敏感的人群，胃肠道对温度变化的耐受性较差。食用凉的食物后，低温会刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道蠕动加快，从而引起拉肚子。这类人群的胃肠道黏膜相对脆弱，容易受到外界因素的影响。

2. 肠易激综合征：这是一种常见的功能性胃肠病，其发病机制尚未完全明确，可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调、精神心理因素等有关。凉的食物可能作为一种诱发因素，导致肠道蠕动紊乱，出现腹痛、腹泻等症状。

3. 肠道菌群失调：正常情况下，肠道内的有益菌和有害菌处于一种平衡状态。当食用过多凉的食物时，可能会破坏这种平衡，导致有害菌大量繁殖，有益菌数量减少。有害菌产生的毒素等物质会刺激肠道，引起肠道炎症反应，进而导致拉肚子。

4. 慢性肠炎：肠道存在慢性炎症时，肠道黏膜本身就处于一种受损的状态，其消化和吸收功能也会受到影响。凉的食物会进一步刺激受损的肠道黏膜，加重炎症反应，使肠道蠕动加快，导致腹泻症状加重。

5. 消化不良：凉的食物会降低胃肠道的温度，影响消化酶的活性。消化酶活性降低后，食物的消化和吸收就会受到阻碍，未完全消化的食物进入肠道后，会增加肠道的负担，引起肠道渗透压改变，导致水分进入肠道，从而出现拉肚子的现象。

对于这种情况，治疗时可遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群，蒙脱石散止泻，复方消化酶胶囊促进消化。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院消化内科就诊。

一吃凉的就拉肚子可能由多种因素引起，包括肠胃敏感、肠易激综合征、肠道菌群失调、慢性肠炎和消化不良等。了解这些原因后，可采取相应的措施进行预防和治疗。若症状严重，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。

（责编：家医在线 ）