儿童服用铝镁加混悬液是否加水，需考虑药物特性、儿童吞咽能力、病情状况、药物疗效发挥、医嘱建议等因素。
1. 药物特性：铝镁加混悬液是一种白色粘稠混悬液，本身具有一定的黏稠度。加水可能会改变其物理性质，影响药物在胃黏膜表面的附着效果。但如果不加水，其黏稠的质地可能会让儿童服用时感觉不适。
2. 儿童吞咽能力：不同年龄段儿童的吞咽能力有差异。较小的儿童吞咽功能尚未发育完善，直接服用较稠的铝镁加混悬液可能会有吞咽困难甚至呛咳的风险，这种情况下适当加水稀释便于儿童吞咽。而年龄稍大、吞咽能力较好的儿童，可能可以直接服用。
3. 病情状况：如果儿童的病情需要药物快速在胃黏膜形成保护膜，直接服用铝镁加混悬液能更好地发挥其黏附作用，此时不加水更合适。但如果儿童同时伴有口干、咽喉不适等情况，加水服用可以缓解这些不适症状。
4. 药物疗效发挥：加水过多可能会使药物浓度降低，影响其中和胃酸、保护胃黏膜等疗效的发挥。但适量加水在不影响药效的前提下能提高儿童的服药依从性。
5. 医嘱建议：医生会根据儿童的具体病情、身体状况等综合因素给出专业的用药建议。有些情况下医生可能会建议直接服用，有些情况则可能允许适当加水。比如，对于一些胃酸分泌过多且吞咽能力较好的儿童，医生可能会建议直接服用；而对于吞咽困难的儿童，医生可能会同意适量加水。
综上所述，儿童服用铝镁加混悬液是否加水不能一概而论，需要综合考虑药物特性、儿童吞咽能力、病情状况、药物疗效发挥以及医嘱建议等多方面因素。在给儿童服用铝镁加混悬液时，务必遵医嘱，以确保用药安全有效。如果对用药方法有疑问，可咨询专业的医生或药师。
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