孩子使用更昔洛韦注射剂时，需注意用药前评估、用药过程监测、不良反应处理、联合用药情况、特殊人群注意等方面。
1. 用药前评估：在使用更昔洛韦注射剂前，要全面评估孩子的身体状况。了解孩子是否对更昔洛韦或阿昔洛韦等药物过敏，因为过敏体质的孩子使用后可能会引发严重的过敏反应。同时，检查孩子的肝肾功能，因为更昔洛韦主要通过肾脏排泄，且可能对肝脏有一定影响，肝肾功能不全的孩子用药需谨慎。还要评估孩子的血常规，查看白细胞、血小板等指标，因为该药物可能会导致骨髓抑制，使这些指标下降。
2. 用药过程监测：用药过程中要密切监测孩子的各项指标。定期检查血常规，一般建议每周至少检查一次，观察白细胞、中性粒细胞、血小板等数值的变化，以便及时发现骨髓抑制的情况。同时，监测肝肾功能，可每2 - 3周检查一次，了解药物对肝肾的影响。此外，要关注孩子的生命体征，如体温、呼吸、心率等，若出现异常及时处理。
3. 不良反应处理：更昔洛韦注射剂可能会引起多种不良反应。如果孩子出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，可给予相应的对症治疗，如调整饮食、使用止吐止泻药物等。若出现骨髓抑制，导致白细胞、血小板降低，可根据情况使用升白细胞、升血小板的药物，必要时可能需要暂停用药。对于过敏反应，如皮疹、瘙痒等，应立即停止用药，并给予抗过敏治疗。
4. 联合用药情况：要注意更昔洛韦注射剂与其他药物的相互作用。与齐多夫定合用时，可能会增加对骨髓的抑制作用，导致中性粒细胞减少和贫血的风险增加。与丙磺舒合用，会影响更昔洛韦的排泄，使其血药浓度升高，增加不良反应的发生几率。与亚胺培南 - 西司他丁合用，可能会引发癫痫发作。因此，在联合用药时，一定要告知医生孩子正在使用的其他药物，以便医生评估风险。
5. 特殊人群注意：对于早产儿、新生儿等特殊人群，使用更昔洛韦注射剂时要格外谨慎。由于他们的器官功能尚未发育完全，药物代谢和耐受性与年长儿童不同，需要根据具体情况调整用药方案。同时，要加强对这些特殊孩子的监测，密切观察药物的疗效和不良反应。
孩子使用更昔洛韦注射剂时，从用药前的评估到用药过程的监测，再到不良反应的处理、联合用药情况以及特殊人群的注意等方面，都需要家长和医护人员高度重视。严格遵循医生的建议，确保用药安全有效。如果在用药过程中出现任何异常情况，应及时就医。