肾结石变成尿毒症受结石大小、梗阻情况、感染程度、治疗及时性、肾脏基础状况等因素影响。

1. 结石大小：较大的肾结石可能长期存在于肾脏内，不断刺激肾脏组织，引起肾实质的损伤。若结石直径超过2厘米，更容易导致尿液引流不畅，增加肾积水的发生风险，进而影响肾功能，长此以往可能发展为尿毒症。

2. 梗阻情况：当肾结石造成尿路梗阻时，尿液无法正常排出，会使肾盂内压力升高，压迫肾实质，导致肾组织缺血、缺氧，肾功能逐渐受损。完全性梗阻比不完全性梗阻对肾功能的损害更严重，持续的梗阻若不及时解除，尿毒症的发生几率会显著增加。

3. 感染程度：肾结石容易合并泌尿系统感染，感染会加重肾脏的炎症反应，破坏肾组织。常见的致病菌如大肠杆菌等，可引起肾盂肾炎，反复的感染会使肾脏结构和功能遭到严重破坏，增加尿毒症的发病风险。

4. 治疗及时性：及时有效的治疗可以避免肾结石病情的进展。若患者未能及时就医，或治疗方法不当，结石可能持续存在并不断增大，加重对肾脏的损害。例如，体外冲击波碎石治疗不彻底，结石残留继续引起梗阻和感染，就可能逐渐发展为尿毒症。

5. 肾脏基础状况：本身存在肾脏疾病的患者，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等，肾脏功能已经受到一定程度的损害，再合并肾结石时，肾脏的代偿能力下降，更容易发展为尿毒症。此外，老年人的肾脏功能相对较弱，患肾结石后进展为尿毒症的可能性也会增加。

肾结石变成尿毒症的几率虽不是极高，但受多种因素影响不容忽视。结石大小、梗阻情况、感染程度、治疗及时性和肾脏基础状况等都在其中发挥重要作用。因此，对于肾结石患者，应及时就医，积极治疗，定期复查，以降低发展为尿毒症的风险。一旦出现腰痛、血尿等症状，需尽快前往正规医院就诊。

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