心理压力大时吃卡马西平片存在诸多禁忌，如过敏情况、特殊疾病史、药物相互作用、特殊人群以及服药期间的注意事项等。

1. 过敏情况：对卡马西平片或其辅料过敏者禁止使用。因为过敏反应可能会导致皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，严重时甚至会危及生命。

2. 特殊疾病史：有房室传导阻滞、血清铁严重异常、骨髓抑制、严重肝功能不全等病史的人群不宜服用。例如，房室传导阻滞患者服用后可能会加重心脏传导问题，影响心脏功能；严重肝功能不全患者，肝脏对药物的代谢能力下降，容易导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险。

3. 药物相互作用：卡马西平片与多种药物存在相互作用，如与单胺氧化酶抑制剂、丙戊酸、苯巴比妥等合用时，可能会影响药物疗效或增加不良反应的发生几率。单胺氧化酶抑制剂与卡马西平合用可能会导致严重的高血压危象；丙戊酸与卡马西平合用可能会使卡马西平的血药浓度升高，增加中毒的风险。

4. 特殊人群：孕妇和哺乳期妇女应避免使用卡马西平片。因为该药物可能会对胎儿的发育产生不良影响，也可能会通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿的健康。此外，老年患者由于身体机能下降，对药物的耐受性较差，使用时也需要谨慎。

5. 服药期间的注意事项：服药期间应避免饮酒，因为酒精可能会增强卡马西平的中枢抑制作用，导致嗜睡、头晕等症状加重。同时，应避免驾驶车辆或操作精密仪器，因为卡马西平可能会影响人的反应能力和注意力。此外，还需要定期进行血常规、肝功能等检查，以便及时发现药物可能引起的不良反应。

心理压力大时不建议随意服用卡马西平片，在考虑使用该药物之前，一定要充分了解其禁忌情况。如果存在上述禁忌情况，应避免使用。在用药过程中，要严格遵医嘱，密切关注自身身体状况。若出现任何不适，应及时就医。

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