儿童大便后肛门疼痛，可能由便秘、肛裂、痔疮、肛周脓肿、肠道寄生虫感染等因素引起。

1. 便秘：儿童饮食中膳食纤维摄入不足、水分缺乏等易导致便秘。大便干结粗硬，排出时会对肛门造成较大压力和摩擦，引起疼痛。治疗上，可增加富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，鼓励多饮水。也可使用乳果糖、聚乙二醇、小麦纤维素颗粒等药物，需遵医嘱。

2. 肛裂：通常因便秘时用力排便，撑开肛门周围皮肤，形成裂口。表现为排便时和排便后肛门剧痛，有时伴有少量鲜血。治疗时，要保持肛门清洁，可使用温水坐浴。局部可涂抹复方角菜酸酯乳膏、重组人表皮生长因子凝胶、康复新液等促进愈合，遵医嘱使用。

3. 痔疮：儿童患痔疮相对较少，但长期便秘、久坐等也可能引发。痔疮可能导致肛门坠胀、疼痛。可通过调整生活方式，避免久坐，增加活动。还可使用痔疮栓、痔疮膏、地奥司明片等药物治疗，遵医嘱。

4. 肛周脓肿：多由肛腺感染引起，表现为肛门周围持续性疼痛、肿胀，伴有发热等症状。一旦确诊，通常需要手术切开引流。术后需使用抗生素，如头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素等，遵医嘱。

5. 肠道寄生虫感染：如蛲虫感染，夜间蛲虫会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，导致疼痛、瘙痒。可使用驱虫药物，如阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪等，遵医嘱。同时要注意个人卫生，勤洗手、勤换内裤。

儿童大便后肛门疼痛原因多样，家长应仔细观察孩子症状。若疼痛持续不缓解或伴有发热、便血等异常情况，应及时带孩子到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。

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