肠易激综合征是常见功能性胃肠病,症状、病因、诊断、治疗、预防等方面需关注。
1. 症状:肠易激综合征症状多样,常见腹痛、腹胀,疼痛部位不固定,程度轻重不一。还会有腹泻、便秘,或二者交替出现。部分患者有排便不尽感、黏液便等。
2. 病因:病因复杂,与胃肠动力异常有关,胃肠蠕动过快或过慢都可能引发。内脏高敏感性使肠道对刺激反应增强。肠道感染治愈后,也可能遗留肠易激综合征。精神心理因素如焦虑、抑郁等,会影响神经系统对肠道调控。此外,饮食不耐受,食用某些食物后易诱发症状。
3. 诊断:主要依据症状,罗马Ⅳ标准是常用诊断标准。需排除其他器质性疾病,如炎症性肠病、结直肠癌等,要结合实验室检查,如血常规、粪便常规、生化检查等,以及影像学检查,如结肠镜、腹部超声等。
4. 治疗:治疗目的是缓解症状,提高生活质量。药物治疗可选用调节胃肠动力药物,如曲美布汀、匹维溴铵;止泻药物,如蒙脱石散、药用炭;导泻药物,如聚乙二醇、乳果糖。还可使用益生菌,如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等调节肠道菌群。心理治疗对伴有明显精神心理障碍患者有帮助。
5. 预防:建立良好饮食习惯,规律进餐,避免暴饮暴食,减少摄入辛辣、油腻、刺激性食物。保持良好心态,通过适当方式缓解压力,如运动、听音乐等。注意腹部保暖,避免着凉。适度运动,增强体质,促进胃肠蠕动。定期体检,以便早发现问题并处理。
肠易激综合征虽不危及生命,但会影响生活质量。了解其症状、病因、诊断、治疗和预防等方面知识,有助于早发现、早治疗。出现相关症状应及时就医,遵医嘱治疗。