儿童用药时，静脉注射与静脉滴注的安全性受药物性质、病情状况、给药速度、不良反应、操作规范等因素影响。
1. 药物性质：不同药物对给药方式有不同要求。比如青霉素类抗生素，稳定性较差，快速静脉注射可能使血药浓度瞬间过高，增加不良反应风险，更适合静脉滴注缓慢给药；而维生素 C 注射液，性质相对稳定，在某些情况下可采用静脉注射。还有地塞米松磷酸钠注射液，根据病情既可以静脉注射快速起效，也能静脉滴注维持稳定血药浓度。
2. 病情状况：对于病情危急、需要药物迅速起效的情况，如儿童过敏性休克，静脉注射肾上腺素能快速发挥作用，挽救生命；而对于一些慢性疾病或病情相对平稳的情况，如儿童肺炎的抗感染治疗，静脉滴注抗生素能持续维持有效的血药浓度，更有利于治疗。
3. 给药速度：静脉注射给药速度快，短时间内大量药物进入血液循环，若速度控制不当，可能导致循环负荷过重，引起心力衰竭等严重后果；静脉滴注给药速度相对较慢且可调节，能减少这种风险。例如在输入生理盐水时，静脉滴注可根据儿童的身体状况和需求，合理调整滴速。
4. 不良反应：静脉注射由于药物迅速进入体内，可能更容易引发过敏反应等不良反应，且一旦发生，症状可能较为严重；静脉滴注时，药物缓慢进入体内，即使出现不良反应，也有相对充裕的时间进行处理。如使用头孢菌素类药物时，静脉滴注过程中能更及时发现轻微的过敏症状。
5. 操作规范：静脉注射对医护人员的操作技术要求较高，若操作不当，如误入动脉、药液外渗等，可能导致严重的局部组织损伤；静脉滴注操作相对简单，但如果输液器具污染、输液过程中空气进入等，也会带来感染、空气栓塞等风险。
综上所述，静脉注射与静脉滴注各有特点，其安全性不能简单地进行比较，而是要综合考虑药物性质、病情状况、给药速度、不良反应和操作规范等多方面因素。在儿童用药时，应根据具体情况，由专业医生选择合适的给药方式，并严格遵循操作规范，以确保用药安全。同时，无论采用哪种方式，都需密切观察儿童的反应，如有异常应及时处理。