大便挂壁可能由饮食结构不合理、消化不良、肠道菌群失调、肠炎、肝胆疾病等病因引起。
1. 饮食结构不合理：若日常饮食中摄入过多高脂肪、高蛋白食物，如油炸食品、肉类等，而膳食纤维摄入过少，就容易导致大便黏稠挂壁。因为高脂肪高蛋白食物较难消化，在肠道内停留时间长，会使大便变得黏腻。
2. 消化不良：胃肠蠕动功能减弱、消化酶分泌不足等都可能引发消化不良。食物不能被充分消化吸收，在肠道内发酵，产生的代谢产物会使大便性状改变，出现挂壁现象。
3. 肠道菌群失调：长期使用抗生素、不良的生活习惯等因素，可能破坏肠道内有益菌和有害菌的平衡。有害菌增多会影响肠道的正常功能，导致大便异常，如挂壁。
4. 肠炎：细菌、病毒、寄生虫等感染肠道引发炎症，会使肠道黏膜受损，影响肠道的吸收和分泌功能。炎症刺激会导致肠液分泌增多，与大便混合后，使大便变得黏滞挂壁。
5. 肝胆疾病：肝脏和胆囊分泌的胆汁对脂肪的消化和吸收起着重要作用。当患有肝炎、胆囊炎等肝胆疾病时，胆汁的分泌和排泄可能出现异常，影响脂肪的消化，进而导致大便挂壁。
针对这些病因，治疗方法也有所不同。对于饮食结构不合理，可调整饮食，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入。消化不良可使用多酶片、健胃消食片、复方消化酶胶囊等药物，遵医嘱服用以促进消化。肠道菌群失调可补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。肠炎患者需根据感染类型，遵医嘱使用抗生素（如诺氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等）或抗病毒药物治疗。肝胆疾病则需要进一步检查，明确病因后进行针对性治疗，如使用保肝药物（如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等）。
大便挂壁可能是多种病因的表现，不能忽视。若出现大便挂壁且持续不缓解，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行相应治疗。同时，保持健康的生活方式和饮食习惯，有助于维持肠道健康。