肺癌切除肺叶后存在复发转移、手术并发症、残留微小病灶、患者身体状况影响、肿瘤生物学特性等因素，导致并非根治万无一失。
1. 复发转移：肺癌切除肺叶后，肿瘤细胞可能已经通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位，在术后一段时间后重新生长形成新的肿瘤病灶，常见的转移部位有肝脏、骨骼、脑部等。
2. 手术并发症：手术过程中可能出现出血、感染等情况，术后也可能有支气管胸膜瘘、肺不张等并发症。这些并发症会影响患者的恢复，严重时可能威胁生命，也会影响手术的根治效果。
3. 残留微小病灶：手术虽然切除了可见的肺叶肿瘤，但可能存在肉眼无法察觉的微小病灶残留。这些微小病灶可能在术后继续发展，导致肺癌复发。
4. 患者身体状况影响：患者的年龄、基础疾病、免疫力等身体状况会影响手术效果和术后恢复。例如，年龄较大、有心脏病、糖尿病等基础疾病的患者，术后恢复能力较差，可能无法承受后续的辅助治疗，从而增加复发风险。
5. 肿瘤生物学特性：不同患者的肺癌肿瘤生物学特性不同，有些肿瘤生长迅速、侵袭性强、容易转移，即使进行了肺叶切除手术，也难以完全根治。而且，肿瘤细胞可能具有异质性，存在对治疗不敏感的细胞亚群，导致治疗效果不佳。
6. 治疗依从性：术后患者需要进行辅助治疗，如化疗、放疗、靶向治疗等，以降低复发风险。但部分患者可能因为治疗副作用、经济因素等原因，不能按时、规范地完成治疗，从而影响根治效果。
7. 生活方式：不良的生活方式，如吸烟、酗酒、长期熬夜、缺乏运动等，会降低患者的身体免疫力，增加肺癌复发的可能性。
肺癌切除肺叶手术是治疗肺癌的重要方法，但并非根治的绝对保障。复发转移、手术并发症、残留微小病灶、患者身体状况、肿瘤生物学特性等多种因素都可能影响手术的根治效果。患者在术后需要密切随访，积极配合后续治疗，改善生活方式，以降低复发风险，提高生存质量。如果对肺癌治疗有疑问，建议到正规医院的肿瘤科或心胸外科就诊咨询。