老年人晚上睡不好老做梦，可能隐藏着心血管疾病、认知功能下降、免疫系统功能减弱、内分泌失调、心理健康问题等健康风险。
1. 心血管疾病：睡眠质量差会使人体处于应激状态，促使交感神经兴奋，导致血压升高、心率加快。长期如此，血管壁受到的压力增大，容易引起血管损伤，增加动脉粥样硬化的发生风险。同时，不稳定的血压和心率还可能诱发心肌梗死、脑卒中等严重心血管事件。
2. 认知功能下降：睡眠在大脑的信息整理和记忆巩固过程中起着关键作用。当老年人睡眠不好且多梦时，大脑无法得到充分的休息和恢复，会影响神经细胞之间的信号传递和突触连接。长此以往，可能出现记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等症状，增加患阿尔茨海默病等痴呆症的几率。
3. 免疫系统功能减弱：睡眠是免疫系统自我修复和强化的重要时段。睡眠不足会干扰免疫系统的正常功能，导致免疫细胞的活性降低，白细胞、淋巴细胞等免疫细胞的数量减少。这使得老年人更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，患上感冒、肺炎等感染性疾病，且患病后恢复时间可能延长。
4. 内分泌失调：睡眠与内分泌系统相互影响。睡眠不好会打乱人体的生物钟，影响激素的正常分泌和调节。例如，褪黑素的分泌会受到抑制，而皮质醇等应激激素的分泌会增加。这可能导致血糖、血脂代谢紊乱，增加患糖尿病、高脂血症等代谢性疾病的风险。此外，内分泌失调还可能影响甲状腺功能，出现甲状腺功能亢进或减退等问题。
5. 心理健康问题：长期睡眠质量不佳会对老年人的心理状态产生负面影响。睡眠不足会使人情绪烦躁、焦虑、抑郁，增加心理压力。这些不良情绪又会进一步加重睡眠问题，形成恶性循环。严重时可能发展为焦虑症、抑郁症等精神障碍性疾病，影响老年人的生活质量和社会功能。
老年人晚上睡不好老做梦所隐藏的健康风险涉及多个方面，对身体健康有着重要影响。因此，当老年人出现睡眠问题时，应及时关注并采取相应措施改善睡眠质量。若睡眠问题持续存在或伴有其他不适症状，建议及时到正规医院的老年病科、神经内科或呼吸睡眠中心就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。