孕晚期下面疼的原因有耻骨联合分离、子宫压迫、假性宫缩、阴道炎、外阴静脉曲张等。

1. 耻骨联合分离：在孕晚期，为了给胎儿的出生创造条件，孕妇体内会分泌一种叫做松弛素的激素，它会使骨盆关节、韧带松弛，耻骨联合处的间隙增宽，从而导致耻骨联合分离，引起下面疼痛。这种疼痛通常在孕妇站立、行走、上下楼梯时加重。

2. 子宫压迫：随着孕周的增加，胎儿不断长大，子宫也随之增大。增大的子宫会对周围的组织和器官产生压迫，尤其是对下腹部和会阴部的压迫更为明显，导致血液循环不畅，引起下面疼痛。这种疼痛一般在孕妇长时间站立或坐着后会更加明显。

3. 假性宫缩：孕晚期，子宫肌肉变得敏感，会出现不规则的收缩，也就是假性宫缩。假性宫缩时，孕妇会感觉到下腹部发紧、发硬，有时还会伴有轻微的疼痛，疼痛可能会放射到下面。假性宫缩通常没有规律性，持续时间较短，强度也较弱。

4. 阴道炎：孕期女性的身体抵抗力相对较低，加上阴道分泌物增多，容易滋生细菌，引发阴道炎。阴道炎会导致阴道黏膜充血、水肿，出现瘙痒、疼痛等症状，疼痛可波及外阴及会阴部。常见的阴道炎类型有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。治疗阴道炎可遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑栓、制霉菌素栓等药物。

5. 外阴静脉曲张：孕晚期，增大的子宫压迫下腔静脉，使下肢及外阴的血液回流受阻，静脉压力升高，从而导致外阴静脉曲张。外阴静脉曲张会使外阴部出现坠胀、疼痛的感觉，尤其在长时间站立或行走后症状会加重。

孕晚期下面疼是由多种原因引起的，不同的原因有不同的特点和应对方法。孕妇如果出现下面疼的情况，应注意休息，避免长时间站立或行走。如果疼痛严重或伴有其他异常症状，如阴道出血、流水等，应及时到正规医院妇产科就诊，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。

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