普通感冒和肺结核可从症状表现、病程长短、治疗反应、影像学检查、实验室检查等方面精准鉴别。
1. 症状表现：普通感冒症状相对较轻，主要有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等上呼吸道症状，可能伴有轻度咳嗽、咽痛、低热等。而肺结核症状较为多样且相对严重，常有咳嗽、咳痰，持续时间较长，部分患者会有咯血症状，还伴有低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振等全身症状。
2. 病程长短：普通感冒通常具有自限性，一般一周左右症状可逐渐缓解并痊愈。而肺结核病程较长，如果不进行规范治疗，症状可能会持续存在甚至逐渐加重。
3. 治疗反应：普通感冒使用一般的抗感冒药物，如复方氨酚烷胺、氨咖黄敏、酚麻美敏等，症状可得到明显改善。肺结核使用普通抗感冒药物治疗无效，需要使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等进行规范治疗。
4. 影像学检查：普通感冒在影像学上一般无明显异常表现。肺结核通过胸部X线或CT检查，可发现肺部有特征性的病变，如浸润影、空洞形成等。
5. 实验室检查：普通感冒血常规可能显示白细胞正常或稍低，淋巴细胞比例可升高。肺结核患者进行结核菌素试验、结核感染T细胞检测、痰涂片找结核菌等检查，可能会出现阳性结果。
普通感冒和肺结核在多个方面存在差异，通过对症状表现、病程长短、治疗反应、影像学检查和实验室检查等方面的综合判断，能够较为精准地对二者进行鉴别。一旦怀疑患有肺结核，应及时到正规医院就诊，进行进一步的检查和诊断，以便尽早开始规范治疗。
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