健康小孩和手脚发黄小孩在肤色表现、营养状况、肝脏功能、血液指标、精神状态等方面存在差异。

1. 肤色表现：健康小孩皮肤色泽均匀、红润有光泽，手脚皮肤颜色与身体其他部位一致。而手脚发黄的小孩，手脚部位皮肤明显发黄，严重时可能蔓延至面部、巩膜等部位。

2. 营养状况：健康小孩营养摄入均衡，生长发育正常，体重、身高增长符合相应年龄段标准。手脚发黄的小孩可能存在营养不均衡的情况，比如过度食用富含胡萝卜素的食物，像胡萝卜、南瓜、橘子等，导致胡萝卜素血症，引起手脚发黄；也可能是存在营养不良，影响身体正常代谢和发育。

3. 肝脏功能：健康小孩肝脏功能正常，能够有效代谢体内的胆红素等物质。手脚发黄的小孩可能存在肝脏疾病，如肝炎等，导致肝脏对胆红素的代谢能力下降，血液中胆红素水平升高，从而出现手脚发黄的症状。

4. 血液指标：健康小孩血常规、肝功能等血液指标通常在正常范围内。手脚发黄的小孩血液检查可能会发现异常，比如贫血时血红蛋白降低，或者肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等升高。

5. 精神状态：健康小孩精神饱满，活泼好动，睡眠和食欲正常。手脚发黄的小孩可能因身体不适出现精神萎靡、食欲不振、睡眠不安等情况，影响日常生活和学习。

健康小孩和手脚发黄小孩在多个方面存在明显差异。当发现小孩手脚发黄时，应及时关注其身体状况，结合其他症状进行综合判断。若怀疑存在健康问题，需及时前往正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

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