奥美沙坦酯片虽为降压常用药，但也存在一些坏处，如可能引起低血压、肾功能损伤、高钾血症、胃肠道不适、过敏反应等。
1. 低血压：奥美沙坦酯片通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，使血管扩张，从而降低血压。然而，在某些情况下，如剂量过大或患者对药物过于敏感，可能导致血压过度降低，出现头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等症状，影响身体各器官的血液灌注。
2. 肾功能损伤：肾脏的血液灌注依赖于一定的血压维持。当服用奥美沙坦酯片后血压过度下降，可能会减少肾脏的血液供应，尤其是对于本身就存在肾功能不全或肾动脉狭窄的患者，可能进一步加重肾功能损伤，导致血肌酐、尿素氮等指标升高。
3. 高钾血症：该药物会抑制醛固酮的分泌，而醛固酮有促进钾离子排泄的作用。因此，服用奥美沙坦酯片可能会使钾离子排出减少，在体内蓄积，引发高钾血症。高钾血症可影响心脏的正常节律，导致心律失常，严重时可危及生命。
4. 胃肠道不适：部分患者在服用奥美沙坦酯片后，可能出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道不适症状。这可能与药物对胃肠道黏膜的刺激有关，影响了胃肠道的正常消化和吸收功能。
5. 过敏反应：少数患者可能对奥美沙坦酯片中的成分过敏，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状。严重的过敏反应如过敏性休克，是非常危险的情况，需要立即进行紧急处理。
6. 咳嗽：虽然相较于其他血管紧张素转换酶抑制剂，奥美沙坦酯片引起咳嗽的发生率较低，但仍有部分患者可能出现干咳症状。咳嗽可能会影响患者的生活质量，尤其是在夜间，会干扰睡眠。
7. 血管性水肿：这是一种较为罕见但严重的不良反应，可发生在面部、唇部、舌部、喉部等部位，导致局部肿胀。若发生在喉部，可引起气道阻塞，危及生命，需要及时就医治疗。
奥美沙坦酯片在降压方面有一定的疗效，但也存在多种潜在的坏处。在使用该药物时，患者应密切关注自身身体状况，定期进行相关检查，如血压、肾功能、血钾等。一旦出现不适症状，应及时告知医生，以便调整治疗方案。同时，务必严格遵医嘱用药，以降低药物不良反应的发生风险。