咳嗽咳出尿在医学上称为压力性尿失禁，可通过盆底肌训练、药物治疗、手术治疗、生活方式调整、物理治疗等方法改善。
1. 盆底肌训练：这是一种简单有效的方法，通过有意识地收缩和放松盆底肌肉，增强盆底肌的力量和控制能力。常见的训练方法如凯格尔运动，即收缩肛门和阴道周围的肌肉，保持3 - 5秒，然后放松，重复进行，每次训练10 - 15分钟，每天进行3 - 4组。长期坚持训练，有助于改善压力性尿失禁的症状。
2. 药物治疗：药物可以增加尿道阻力，改善控尿能力。常用药物有盐酸米多君、雌三醇乳膏、度洛西汀等。盐酸米多君可以刺激尿道和膀胱颈部的平滑肌收缩，增加尿道阻力；雌三醇乳膏可改善尿道黏膜的血液供应和弹性；度洛西汀能提高尿道括约肌的收缩能力。不过，使用药物治疗时需遵医嘱。
3. 手术治疗：对于病情较严重、保守治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。常见手术方式有耻骨后膀胱尿道悬吊术、经阴道无张力尿道中段悬吊术等。耻骨后膀胱尿道悬吊术是通过手术将膀胱颈和尿道固定在耻骨后，增加尿道阻力；经阴道无张力尿道中段悬吊术则是通过在尿道中段放置吊带，起到支撑尿道的作用，改善尿失禁症状。
4. 生活方式调整：控制体重，因为肥胖会增加腹部压力，加重尿失禁症状；避免提重物和进行增加腹压的剧烈运动；减少咖啡因和酒精的摄入，这些物质可能刺激膀胱，导致尿频、尿急；养成定时排尿的习惯，避免憋尿。
5. 物理治疗：电刺激治疗通过电流刺激盆底肌肉，增强肌肉收缩能力；磁刺激治疗则利用磁场作用于盆底神经和肌肉，调节神经功能，促进盆底肌肉的恢复。这些物理治疗方法可作为辅助治疗手段，与其他治疗方法结合使用，提高治疗效果。
咳嗽咳出尿虽然会给生活带来不便和尴尬，但通过上述方法，多数患者的症状可以得到有效改善。患者可根据自身情况选择合适的治疗方法，必要时及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。