应对乙肝145阳性，可从定期检查、规范用药、合理饮食、适度运动、调整心态等方面入手。
1. 定期检查：乙肝145阳性即乙肝小三阳，定期检查十分关键。需定期检测肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝脏超声等项目。通过肝功能检查可了解肝脏损伤程度；乙肝病毒DNA定量检测能知晓病毒复制情况；甲胎蛋白有助于早期发现肝癌；肝脏超声可观察肝脏形态、结构等有无异常。一般建议每3 - 6个月进行一次全面检查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2. 规范用药：若符合抗病毒治疗指征，需及时进行抗病毒治疗。常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等。这些药物能有效抑制乙肝病毒复制，延缓病情进展。但用药必须严格遵医嘱，不能自行增减药量或停药，否则可能导致病毒反弹，加重病情。
3. 合理饮食：饮食上要注重营养均衡。增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、豆类等，有助于肝细胞的修复和再生。多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素和矿物质的供应。同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少肝脏负担。此外，绝对禁酒，酒精会损害肝细胞，加重肝脏病情。
4. 适度运动：适度的运动可以增强体质，提高免疫力。可选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。运动要循序渐进，避免过度劳累。每周坚持运动3 - 5次，每次运动30分钟左右。运动不仅有助于身体的康复，还能改善心理状态。
5. 调整心态：乙肝是一种慢性疾病，治疗过程可能较为漫长。患者要保持积极乐观的心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪。良好的心理状态有助于提高身体的免疫力，促进病情的恢复。可以通过与家人、朋友交流，参加社交活动等方式缓解心理压力。
乙肝145阳性患者通过定期检查、规范用药、合理饮食、适度运动和调整心态等措施，能够更好地控制病情，促进康复。在整个过程中，一定要严格遵循医生的建议，积极配合治疗。若出现任何不适症状，应及时就医。