孩子手脚发黄，可能是饮食因素、贫血、肝胆疾病、胡萝卜素血症、遗传代谢病等导致。
1. 饮食因素：若孩子近期大量食用富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橘子等，可使血液中胡萝卜素含量升高，沉积在手脚皮肤角质层，引起发黄。这种情况通常无需特殊治疗，减少此类食物摄入后，发黄症状会逐渐消退。
2. 贫血：常见的缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等，可导致孩子面色、手脚等部位发黄、苍白。缺铁性贫血可通过补充铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等进行治疗，同时可多摄入含铁丰富的食物，如瘦肉、动物肝脏等；巨幼细胞贫血则需补充维生素B12和叶酸，如甲钴胺、腺苷钴胺、叶酸片等，治疗均需遵医嘱。
3. 肝胆疾病：如肝炎、胆囊炎等，会影响胆红素的代谢，使血液中胆红素水平升高，从而出现手脚发黄，还可能伴有巩膜黄染、食欲不振等症状。需要进一步检查肝功能、腹部超声等明确病因。治疗上，若是病毒性肝炎，可能需要使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦酯等，同时给予保肝药物，如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等，具体用药需遵医嘱。
4. 胡萝卜素血症：这是一种因过多摄入富含胡萝卜素的食物引起的疾病，除手脚发黄外，一般无其他不适症状。诊断主要依据病史和临床表现。治疗主要是调整饮食，减少胡萝卜素的摄入，一段时间后症状可自行缓解。
5. 遗传代谢病：某些遗传代谢病，如肝豆状核变性等，也可能导致孩子手脚发黄。这类疾病相对少见，但病情较为复杂，需要进行基因检测、血铜蓝蛋白等相关检查来明确诊断。治疗通常需要综合考虑，可能包括使用青霉胺、二巯丁二酸、锌制剂等药物，具体治疗方案需由医生根据病情制定，严格遵医嘱用药。
当孩子出现手脚发黄的情况时，家长应仔细观察孩子的症状，回忆近期饮食情况，同时留意是否伴有其他不适。若发黄持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时带孩子到正规医院儿科或相关科室就诊，进行全面检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。