口里发咸的潜在病因有肾脏疾病、口腔局部感染、内分泌失调、神经官能症、消化系统疾病等。
1. 肾脏疾病：肾脏是人体重要的排泄器官，当肾功能出现异常时，如慢性肾炎、肾衰竭等，肾脏对体内电解质的代谢和调节功能会受到影响，导致体内的盐分代谢失衡，过多的盐分可能会通过唾液排出，从而使人感觉口里发咸。治疗上，针对慢性肾炎可使用卡托普利、依那普利、缬沙坦等药物来控制血压、减少尿蛋白，延缓肾功能恶化，需遵医嘱使用。
2. 口腔局部感染：口腔卫生不良易引发牙龈炎、牙周炎等感染性疾病。炎症会刺激口腔黏膜和唾液腺，导致唾液成分发生改变，可能会使唾液中的盐分浓度升高，产生口咸的感觉。治疗时，可使用过氧化氢溶液、氯己定含漱液等进行口腔清洁和杀菌，同时配合口服甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等抗生素，具体用药需遵医嘱。
3. 内分泌失调：内分泌系统紊乱时，如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多会加速机体的新陈代谢，使人体出汗增多、水分流失增加，导致体内电解质浓度相对升高，可能会出现口里发咸的症状。对于甲状腺功能亢进，可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等药物进行治疗，要严格遵医嘱。
4. 神经官能症：长期的精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素可能引发神经官能症。这种情况下，神经系统的感觉功能可能会出现异常，导致味觉异常，出现口咸的错觉。治疗可采用心理疏导结合药物治疗，药物如谷维素、维生素B1、黛力新等，用药需遵医嘱。
5. 消化系统疾病：反流性食管炎、胃炎等消化系统疾病，会导致胃酸及胃内容物反流至口腔。胃酸混合着消化液中的盐分，会让人感觉口里发咸。治疗可使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的药物，以及多潘立酮、莫沙必利等促进胃肠动力的药物，具体用药应遵医嘱。
口里发咸可能由多种原因引起，涉及多个系统的疾病。当出现口咸症状时，应及时关注自身健康状况，结合其他伴随症状进行初步判断，并及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，在治疗过程中，要严格遵医嘱用药，以确保治疗效果和安全性。