二尖瓣三尖瓣轻度返流的原因包括生理性退变、心肌病、冠心病、心脏瓣膜疾病、先天性心脏病等。

1. 生理性退变：随着年龄的增长，心脏的结构和功能会逐渐发生变化。二尖瓣和三尖瓣的瓣叶、腱索等结构可能会出现退行性改变，导致瓣膜的关闭功能出现轻度异常，从而引起二尖瓣三尖瓣轻度返流。这种情况在老年人中较为常见，通常不会引起明显的症状。

2. 心肌病：心肌病是一组异质性心肌疾病，可导致心肌结构和功能的异常。例如扩张型心肌病，心肌逐渐扩张变薄，可影响二尖瓣和三尖瓣的正常关闭，造成瓣膜返流。肥厚型心肌病则是心肌肥厚，也可能改变心脏内的血流动力学，导致二尖瓣三尖瓣轻度返流。

3. 冠心病：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，导致心肌供血不足。当心肌长期缺血缺氧时，会影响心肌的正常收缩和舒张功能。如果累及到乳头肌，乳头肌功能失调，就会影响二尖瓣和三尖瓣的正常关闭，进而出现轻度返流。

4. 心脏瓣膜疾病：风湿性心脏病是常见的心脏瓣膜疾病之一，主要是由于风湿热累及心脏瓣膜，导致瓣膜粘连、增厚、挛缩等病变，影响瓣膜的正常开闭，可引起二尖瓣三尖瓣轻度返流。感染性心内膜炎也会损害心脏瓣膜，在瓣膜上形成赘生物，破坏瓣膜的结构和功能，导致返流。

5. 先天性心脏病：某些先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损等，会导致心脏内的血流动力学发生改变。长期的异常血流冲击，可能会影响二尖瓣和三尖瓣的发育和功能，引起轻度返流。

二尖瓣三尖瓣轻度返流的原因是多方面的，包括生理性和病理性因素。生理性退变引起的轻度返流通常无需特殊处理，但病理性因素导致的返流，需要进一步评估病情，针对病因进行治疗。如果发现二尖瓣三尖瓣轻度返流，建议及时到正规医院心血管内科就诊，完善相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

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