孕妇患卵巢恶性肿瘤时，要想宝宝和妈妈两全，需考虑多方面因素，如肿瘤分期、孕周、治疗方式选择、孕期监测以及营养支持等。
1. 肿瘤分期：明确卵巢恶性肿瘤的分期至关重要。早期肿瘤可能局限于卵巢，对周围组织侵犯较少，治疗相对容易，保留生育功能的可能性也较大；而晚期肿瘤可能已经发生转移，治疗方案的选择会更加复杂，需要综合考虑妈妈的生命安全和宝宝的情况。例如，对于早期卵巢上皮癌，若患者有强烈的生育意愿，在符合一定条件下可考虑保留生育功能的手术。
2. 孕周：孕周不同，处理方式也有所差异。在孕早期发现卵巢恶性肿瘤，若肿瘤情况严重，可能需要权衡利弊后决定是否终止妊娠以进行积极的肿瘤治疗；若孕周较大，胎儿已经有一定的存活能力，可考虑在适当的时候提前终止妊娠，然后进行肿瘤治疗。比如，孕晚期胎儿基本成熟，可在剖宫产的同时切除肿瘤。
3. 治疗方式选择：治疗方式包括手术、化疗、放疗等。手术是主要的治疗手段，但手术时机和范围需要谨慎选择。对于可以切除的肿瘤，应尽量在保证妈妈安全的前提下减少对胎儿的影响。化疗药物可能会对胎儿产生不良影响，但在某些情况下，若病情需要，可在合适的孕周选择相对安全的化疗药物，如顺铂、卡铂、紫杉醇等，但必须严格遵医嘱。放疗对胎儿的危害较大，一般不建议在孕期进行。
4. 孕期监测：在整个孕期，需要密切监测妈妈和宝宝的情况。对于妈妈，要监测肿瘤的变化、身体各项指标等；对于宝宝，要监测其生长发育、胎心等情况。通过定期的超声检查、血液检查等，及时发现问题并调整治疗方案。
5. 营养支持：孕妇患卵巢恶性肿瘤时，身体消耗较大，需要保证充足的营养摄入。合理的营养支持有助于提高妈妈的身体抵抗力，促进宝宝的生长发育。应摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。
孕妇患卵巢恶性肿瘤时，要实现宝宝和妈妈两全是一个复杂的过程，需要多学科团队的协作，综合考虑肿瘤分期、孕周、治疗方式选择、孕期监测以及营养支持等多方面因素。在治疗过程中，要严格遵循医学原则，根据具体情况制定个性化的治疗方案，以最大程度保障妈妈和宝宝的健康。