高龄产妇产褥感染独特临床表现有发热、疼痛、异常恶露、伤口愈合不良、下肢肿胀疼痛等。
1. 发热:高龄产妇身体机能下降,产褥感染后免疫反应可能更为剧烈,发热情况较为常见。感染初期可能为低热,随着病情发展,体温可迅速升高至 38℃甚至更高,且持续时间较长,不易通过常规物理降温方法缓解。
2. 疼痛:由于高龄产妇的组织修复能力较弱,产褥感染引发的疼痛症状往往更明显。可能表现为下腹部疼痛,多为持续性钝痛,炎症刺激周围组织和神经,疼痛还可能放射至腰骶部。若为剖宫产产妇,手术切口部位的疼痛也会加剧,且疼痛时间延长。
3. 异常恶露:正常恶露有血腥味,但无臭味,且会随着时间推移性状发生变化。高龄产妇产褥感染时,恶露量可能增多,颜色可呈暗红色或伴有血块,质地变得黏稠,还会出现明显的恶臭味,这是由于细菌感染导致宫腔内组织坏死、化脓所致。
4. 伤口愈合不良:无论是顺产时的会阴侧切伤口,还是剖宫产的腹部切口,高龄产妇由于身体代谢和修复能力差,在感染情况下,伤口愈合速度明显减慢。伤口周围可能出现红肿、渗液、裂开等情况,严重时可形成脓肿,增加产妇的痛苦和感染扩散的风险。
5. 下肢肿胀疼痛:高龄产妇血液黏稠度相对较高,产褥感染时,炎症因子可能影响下肢静脉回流,导致下肢静脉血栓形成。表现为一侧或双侧下肢肿胀、疼痛,行走时疼痛加剧,皮肤温度可升高,严重者可影响下肢活动功能。
高龄产妇产褥感染的独特临床表现较为复杂多样,且由于其身体机能的特殊性,症状可能更为严重和持久。及时识别这些临床表现对于早期诊断和治疗产褥感染至关重要。一旦出现上述症状,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗,可使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗,但具体用药需遵医嘱。同时,产妇在产褥期应注意个人卫生,加强营养,以促进身体恢复,降低感染风险。