腱鞘炎是腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变,久治不愈时,传统方法与现代疗法各有特点,传统方法有针灸推拿、中药内服、中药外敷、小针刀疗法、封闭治疗;现代疗法有冲击波治疗、超声引导下注射治疗、关节镜手术、康复机器人辅助治疗、药物离子导入疗法等。
1. 针灸推拿:通过针刺特定穴位和手法推拿,可疏通经络、调和气血、缓解疼痛,促进局部血液循环,改善腱鞘周围组织的营养供应,减轻炎症反应。常用穴位如合谷、阳溪等。
2. 中药内服:依据中医理论,辩证论治,采用具有活血化瘀、消肿止痛、祛风除湿等功效的中药方剂。例如身痛逐瘀汤等,可调节身体整体机能,从内部改善腱鞘炎的症状。
3. 中药外敷:将中药制成膏剂、散剂等外敷于患处,使药物直接作用于病变部位,达到消肿止痛、舒筋活络的效果。像金黄膏、活血止痛散等。
4. 小针刀疗法:通过小针刀对粘连的腱鞘组织进行松解,改善局部的力学平衡,减轻腱鞘对肌腱的卡压,缓解疼痛和活动受限。
5. 封闭治疗:将糖皮质激素和局部麻醉药物混合后注射到腱鞘内,起到抗炎、止痛的作用。常用药物有曲安奈德、醋酸泼尼松龙、利多卡因等。但需注意遵医嘱,避免多次注射带来的不良反应。
6. 冲击波治疗:利用冲击波的能量聚焦于病变部位,促进组织修复和再生,减轻炎症,缓解疼痛,具有非侵入性、安全性高的特点。
7. 超声引导下注射治疗:在超声实时监测下,将药物准确注射到腱鞘内,提高注射的准确性和有效性,减少并发症的发生。
8. 关节镜手术:通过微小切口插入关节镜,在直视下对腱鞘进行松解或修复,具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点。
9. 康复机器人辅助治疗:借助康复机器人的精确控制和个性化训练方案,帮助患者进行功能锻炼,提高关节活动度和肌肉力量,促进康复。
10. 药物离子导入疗法:利用直流电将药物离子导入人体,使药物直接作用于病变部位,提高药物的局部浓度,增强治疗效果。
腱鞘炎久治不愈时,传统方法和现代疗法都有各自的优势和适用范围。传统方法注重整体调理和局部治疗相结合,副作用相对较小;现代疗法则具有精准、高效、微创等特点。在选择治疗方法时,应根据患者的具体情况,如病情严重程度、身体状况等,综合考虑,必要时可联合使用多种方法,以达到最佳的治疗效果。同时,无论采用哪种治疗方法,都应在正规医院,由专业医生进行操作,并遵医嘱进行治疗和康复。