腿酸痛背后可能隐藏的疾病有腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化闭塞症、关节炎、骨质疏松症、坐骨神经痛等。
1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变、损伤等可导致髓核突出，压迫周围神经组织。当压迫到支配腿部的神经时，就会引起腿部酸痛，还可能伴有下肢麻木、无力等症状。治疗方法包括卧床休息、牵引治疗，可使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解疼痛，病情严重时可能需要手术治疗。
2. 下肢动脉硬化闭塞症：由于下肢动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄或闭塞，下肢血液供应不足。患者会出现腿部酸痛、间歇性跛行等症状，随着病情进展，疼痛会加重，甚至出现下肢溃疡、坏疽。治疗可使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等药物抗血小板、改善循环，严重者需进行血管腔内介入治疗或手术治疗。
3. 关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等。骨关节炎主要与关节软骨退变、磨损有关，类风湿关节炎则是自身免疫性疾病。炎症刺激关节周围组织，可引起腿部关节疼痛、肿胀、活动受限等。治疗骨关节炎可使用硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等药物营养软骨，类风湿关节炎可使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物控制病情。
4. 骨质疏松症：多见于老年人和绝经后女性，由于骨量减少、骨微结构破坏，骨脆性增加。患者常感到腿部酸痛、乏力，容易发生骨折。治疗可补充钙剂、维生素D，还可使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、鲑降钙素等药物抗骨质疏松。
5. 坐骨神经痛：坐骨神经受到压迫或损伤，如腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等原因导致。疼痛沿坐骨神经走行放射至腿部，表现为腿部酸痛、刺痛、麻木等。治疗可采用物理治疗、针灸推拿，使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物，必要时进行手术解除神经压迫。
腿酸痛可能是多种疾病的信号，不能忽视。当出现腿部酸痛症状时，应及时就医，进行详细检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。遵医嘱使用药物，以缓解症状，控制病情发展。