脸上出现白块,可能是白色糠疹、花斑癣、白癜风、贫血痣、无色素痣等原因导致。
1. 白色糠疹:又称单纯糠疹,是一种好发于儿童面部的轻度炎症性皮肤病。病因不明,可能与皮肤干燥、日晒、营养不良、维生素缺乏、肠道寄生虫感染等因素有关。表现为圆形或椭圆形的淡白色斑,边界不清,表面有细小鳞屑。一般可自行消退,平时注意皮肤保湿,避免过度清洗,可外用尿素软膏、维生素E乳、硅油霜等药物改善症状。
2. 花斑癣:由马拉色菌感染引起的皮肤真菌病,多见于夏季。马拉色菌是一种正常皮肤表面的腐生菌,在高温潮湿、多汗、油脂分泌过多等情况下可大量繁殖致病。表现为圆形或椭圆形的淡白色或淡褐色斑,边界较清,表面有细小鳞屑,可融合成片。治疗可外用抗真菌药物,如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等,病情严重者可口服伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物,但均需遵医嘱使用。
3. 白癜风:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,病因复杂,可能与遗传、自身免疫、氧化应激、神经精神因素等有关。表现为皮肤出现边界清楚的白色斑片,可单发或多发,大小不一,形态各异,白斑处毛发也可变白。治疗方法较多,包括外用糖皮质激素(如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏)、钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏),口服糖皮质激素、免疫调节剂(如转移因子、胸腺肽)等,还可结合光疗(如窄谱中波紫外线、308准分子激光)、表皮移植等方法。
4. 贫血痣:为一种先天性局限性血管发育缺陷。因患处血管组织发育异常,对儿茶酚胺的敏感性增强,血管处于收缩状态,从而导致局部皮肤缺血而出现白色斑。一般出生后或儿童期发生,终生不退,摩擦白斑时周围皮肤发红,而白斑本身不发红。目前尚无有效的治疗方法,一般不需要治疗。
5. 无色素痣:是一种先天性、局限性色素减退斑,病因不明。出生时或出生后不久即有,持续终生不变。表现为大小不一、苍白色、局限性色素减退斑,边界模糊不规则。一般不需要治疗,如有美容需求,可尝试自体表皮移植等方法。
脸上出现白块的原因多样,不同原因导致的白块在临床表现、治疗方法上有所不同。如果发现脸上有白块,应及时到正规医院的皮肤性病科就诊,通过专业的检查明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。