空气污染可能会加重甲状腺初期症状，主要通过化学污染物刺激、氧化应激反应、免疫系统紊乱、内分泌干扰、影响碘代谢等方面产生影响。
1. 化学污染物刺激：空气中存在多种化学污染物，如重金属（铅、汞等）、多环芳烃等。这些污染物进入人体后，可直接作用于甲状腺组织，干扰甲状腺细胞的正常功能。例如，铅可抑制甲状腺过氧化物酶的活性，影响甲状腺激素的合成，从而加重甲状腺初期症状。
2. 氧化应激反应：空气污染中的颗粒物、臭氧等可引发机体的氧化应激反应。当体内氧化与抗氧化系统失衡时，会产生大量的自由基，对甲状腺细胞造成损伤。自由基可破坏甲状腺细胞的细胞膜、线粒体等结构，影响甲状腺激素的分泌和调节，使甲状腺初期症状更为明显。
3. 免疫系统紊乱：长期暴露在污染的空气中，免疫系统会受到持续刺激，导致免疫功能紊乱。免疫系统可能会错误地攻击甲状腺组织，引发自身免疫性甲状腺疾病。在甲状腺初期，这种免疫攻击会进一步破坏甲状腺的正常结构和功能，加重症状。
4. 内分泌干扰：部分空气污染物具有内分泌干扰特性，它们可以模拟或拮抗体内的激素作用，影响甲状腺激素的合成、分泌和代谢。例如，某些有机氯农药可干扰甲状腺激素与转运蛋白的结合，导致甲状腺激素水平异常，加重甲状腺初期的不适症状。
5. 影响碘代谢：空气污染还可能影响人体对碘的吸收和利用。空气中的污染物可能与碘发生化学反应，降低碘的生物活性。同时，污染环境下人体的代谢功能可能发生改变，影响碘在甲状腺中的转运和利用，进而加重甲状腺初期因碘代谢异常而出现的症状。
综上所述，空气污染通过多种途径对甲状腺产生不良影响，很可能会加重甲状腺初期症状。对于甲状腺初期患者，应尽量减少暴露在污染空气中的时间，做好防护措施。若出现甲状腺相关症状加重的情况，需及时前往正规医院的内分泌科就诊，进行相关检查和治疗。常用的治疗药物有左甲状腺素钠、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，但具体用药需遵医嘱。