老年女性乳腺结节疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺癌、内分泌失调等因素引起。
1. 乳腺增生：这是一种常见的乳腺良性疾病，主要与内分泌功能紊乱有关。雌激素水平相对或绝对升高，刺激乳腺组织增生过度且复旧不全，就会形成结节并伴有疼痛。疼痛通常具有周期性，在月经前加重，月经后缓解。
2. 乳腺炎：可分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎。老年女性患乳腺炎可能与乳头损伤、细菌感染等有关。炎症刺激乳腺组织，导致局部红肿、疼痛，可伴有发热等全身症状。
3. 乳腺纤维瘤：是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，但老年女性也可能发生。一般为无痛性肿块，但少数情况下也可能出现疼痛，可能与肿瘤生长较快、压迫周围组织有关。
4. 乳腺癌：是老年女性乳腺结节疼痛不容忽视的原因之一。癌细胞侵犯周围组织和神经，可引起疼痛。乳腺癌的疼痛通常没有明显规律，且可能逐渐加重，同时可能伴有乳房肿块质地硬、边界不清、活动度差等表现。
5. 内分泌失调：随着年龄增长，老年女性体内激素水平会发生变化，内分泌失调较为常见。激素失衡可能影响乳腺组织的正常代谢和生长，导致乳腺结节形成并出现疼痛。此外，长期的精神压力、不良生活习惯等也可能加重内分泌失调。
针对不同原因引起的乳腺结节疼痛，治疗方法也有所不同。对于乳腺增生，可使用逍遥丸、乳癖消片、小金丸等药物进行调理，以调节内分泌，缓解疼痛。乳腺炎需要使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯、阿奇霉素等。乳腺纤维瘤通常以手术切除为主。乳腺癌则需要根据病情采取手术、放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗措施。内分泌失调可通过调整生活方式、保持心情舒畅等进行改善，必要时可在医生指导下使用调节激素的药物。
老年女性乳腺结节疼痛可能是多种疾病的表现，不能掉以轻心。一旦出现乳腺结节疼痛的症状，应及时到正规医院的乳腺外科就诊，进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺钼靶等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，老年女性应定期进行乳腺体检，以便早期发现问题，早期治疗。