孕七月见红不腹痛可能由多种因素引起，前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变、先兆早产、阴道炎症等。
1. 前置胎盘：正常情况下胎盘应附着在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，就形成了前置胎盘。妊娠晚期或临产后，子宫下段逐渐伸展，牵拉宫颈内口，宫颈管缩短；附着于子宫下段及宫颈内口的胎盘前置部分不能相应伸展而与其附着处分离，血窦破裂出血，从而出现无痛性阴道流血。
2. 胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。某些高危因素如孕妇血管病变、腹部外伤等，可能导致底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜层与胎盘之间形成血肿，致使胎盘与子宫壁分离。在病情较轻时，可能仅表现为少量阴道流血，无腹痛或腹痛轻微。
3. 宫颈病变：常见的宫颈病变如宫颈炎、宫颈息肉等。宫颈炎是宫颈受损伤和病原体侵袭而致，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。炎症刺激可使宫颈局部组织充血、水肿，质地变脆，容易发生出血。宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。息肉表面覆盖柱状上皮，富含血管，在受到摩擦等刺激时，容易引发出血，一般为少量血性分泌物或接触性出血。
4. 先兆早产：孕七月时胎儿尚未足月，若出现先兆早产，可能会有少量阴道流血。多种因素可诱发先兆早产，如孕妇过度劳累、精神紧张、子宫畸形、胎膜早破等。子宫收缩可使胎膜与子宫壁分离，导致毛细血管破裂出血，但在早期可能宫缩强度较弱，未引起明显腹痛。
5. 阴道炎症：孕期女性体内激素水平变化，阴道环境改变，容易发生阴道炎症。如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症可导致阴道黏膜充血、水肿，严重时可出现黏膜破损出血。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起，其能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成，破坏阴道的自净防御功能，导致阴道黏膜炎症反应。霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌引起，假丝酵母菌在阴道内大量繁殖，可侵袭阴道黏膜，造成黏膜损伤出血。
孕七月见红不腹痛是一个需要引起重视的情况，多种原因都可能导致这一症状出现。一旦发现这种情况，应及时前往正规医院进行详细检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。孕妇在孕期要注意休息，保持良好的生活习惯和心态，定期进行产检，以确保自身和胎儿的健康。