总放臭屁可能由饮食因素、肠道菌群失调、消化不良、肠道疾病、肝胆胰疾病等引起。
1. 饮食因素：摄入过多高蛋白、高脂肪食物，如肉类、油炸食品等，在肠道分解过程中会产生较多有臭味的气体；食用过多产气食物，像豆类、洋葱、大蒜等，也会导致放屁增多且气味重。减少这类食物的摄入，调整饮食结构，增加膳食纤维的摄取，如多吃蔬菜、水果、全谷类食物等，有助于改善症状。
2. 肠道菌群失调：长期使用抗生素、不良的生活习惯等可能破坏肠道内正常菌群的平衡。有益菌数量减少，有害菌增多，会影响食物的正常消化和发酵，产生恶臭气体。可补充益生菌来调节肠道菌群，常用的益生菌有双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等，但需遵医嘱使用。
3. 消化不良：胃肠蠕动减慢、消化酶分泌不足等原因可导致消化不良。食物在胃肠道内不能充分消化吸收，长时间停留发酵，产生大量有异味的气体。可服用促胃肠动力药和消化酶制剂，如多潘立酮片、莫沙必利片、复方消化酶胶囊等，以促进消化，但要遵循医嘱。
4. 肠道疾病：如肠炎、肠易激综合征、肠道肿瘤等。肠炎通常因细菌、病毒等感染引起，炎症刺激肠道黏膜，影响消化功能；肠易激综合征与精神因素、饮食等有关，可导致肠道功能紊乱；肠道肿瘤会影响肠道的正常结构和功能。这些疾病除了放臭屁外，还可能伴有腹痛、腹泻、便秘等症状，需要及时就医，进行相关检查，如肠镜等，以明确病因并进行针对性治疗。
5. 肝胆胰疾病：肝脏、胆囊和胰腺分泌的胆汁、胰液等对食物的消化起着重要作用。当患有肝炎、胆囊炎、胰腺炎等疾病时，胆汁和胰液的分泌或排泄可能出现异常，影响脂肪等物质的消化，进而导致放臭屁。应针对具体疾病进行治疗，如使用保肝药物、利胆药物等，具体用药需遵医嘱。
总放臭屁是由多种原因引起的，在日常生活中可先通过调整饮食和生活习惯来改善。若症状持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时前往正规医院就诊，明确病因后进行相应治疗。同时，使用药物时务必遵医嘱，避免自行用药带来不良后果。