智齿疼的常见病因有智齿萌出空间不足、智齿冠周炎、龋齿、牙髓炎等。

1. 智齿萌出空间不足：人类进化过程中，颌骨逐渐变小，而牙齿的大小变化相对较小，导致智齿萌出时往往没有足够的空间。这种情况下，智齿可能会部分或全部被牙龈覆盖，形成盲袋。食物残渣容易嵌塞在盲袋内，难以清洁，滋生细菌，引发炎症，从而导致疼痛。

2. 智齿冠周炎：智齿在萌出过程中，牙冠周围的软组织发生炎症，称为智齿冠周炎。这是智齿疼痛的常见原因之一。炎症初期，患者可能感到牙龈肿胀、疼痛，咀嚼、吞咽时疼痛加重。随着病情发展，可能出现张口受限、面部肿胀等症状，严重时还可能伴有发热、头痛等全身症状。

3. 龋齿：智齿由于生长位置靠后，清洁难度较大，容易发生龋齿。当智齿出现龋洞时，食物残渣进入龋洞会刺激牙髓神经，引起疼痛。如果不及时治疗，龋坏会逐渐加深，累及牙髓，导致牙髓炎，疼痛会更加剧烈。

4. 牙髓炎：当智齿的龋坏进一步发展，细菌感染牙髓，引起牙髓炎时，会出现自发性、阵发性剧痛，夜间疼痛加剧，冷热刺激可使疼痛加重。牙髓炎的疼痛往往比较剧烈，患者难以忍受。

5. 咬合问题：智齿萌出位置不正，可能会与对颌牙形成不良咬合关系。在咀嚼过程中，异常的咬合力量会对智齿及其周围组织造成损伤，导致疼痛。此外，智齿过度生长还可能影响其他牙齿的排列和咬合，引发一系列口腔问题。

智齿疼的原因较为复杂，主要包括智齿萌出空间不足、智齿冠周炎、龋齿、牙髓炎和咬合问题等。当出现智齿疼痛时，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括局部冲洗、消炎、补牙、拔牙等。常用的消炎药物有甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等，但具体用药需遵医嘱。建议前往正规医院的口腔科就诊，以获得专业的诊断和治疗。

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