环境因素可能会加重吃四联药拉黑便的情况，主要涉及温度、湿度、污染状况、气压以及生活环境的改变等方面。
1. 温度：当环境温度较低时，人体的胃肠道血管会收缩，这会影响胃肠道的血液循环和消化功能。在服用四联药期间，胃肠道功能本就可能因药物刺激而较为脆弱，低温环境可能进一步加重这种刺激，导致胃肠道黏膜的微小损伤增加，从而使得拉黑便的情况可能加重。例如在寒冷的冬季，人体暴露在低温环境中，胃肠道受到寒冷刺激，消化功能下降，药物对胃肠道的影响可能更为明显。
2. 湿度：环境湿度过高或过低都可能对身体产生不良影响。湿度过高时，空气潮湿，容易滋生细菌和霉菌。如果食物保存不当，容易被污染，人们食用后可能引发胃肠道感染，与四联药的作用相互叠加，加重胃肠道的负担，进而可能加重拉黑便的情况。相反，湿度过低，空气干燥，人体呼吸道和胃肠道黏膜的水分容易流失，黏膜变得干燥脆弱，也会影响胃肠道的正常功能，增加拉黑便加重的可能性。
3. 污染状况：生活环境中如果存在严重的空气污染、水污染或土壤污染，人体摄入被污染的空气、水或食物后，污染物可能会对胃肠道造成损害。在服用四联药期间，胃肠道本身就在承受药物的刺激，此时再受到污染物的影响，胃肠道黏膜的损伤可能会加剧，导致拉黑便的情况更明显。比如长期处于雾霾严重的环境中，空气中的有害物质会随着呼吸进入人体，部分会进入胃肠道，影响其正常功能。
4. 气压：气压的变化会影响人体的生理状态。当气压突然降低时，人体的胃肠道内气体膨胀，可能会引起胃肠道不适，如腹胀、腹痛等。这种不适可能会影响胃肠道对四联药的耐受性，使胃肠道黏膜更容易受到药物的刺激，从而加重拉黑便的症状。例如在高原地区，气压较低，人体需要一定的时间来适应，在服用四联药期间，这种气压变化可能会增加胃肠道的负担。
5. 生活环境的改变：突然更换生活环境，如出差、旅行等，人体的生物钟和饮食习惯会发生改变。生物钟的紊乱可能影响胃肠道的正常节律，而饮食习惯的改变可能导致胃肠道对食物的消化和吸收出现问题。在服用四联药的过程中，这些改变可能会干扰药物的正常作用，加重胃肠道的不良反应，进而使拉黑便的情况加重。
环境因素在一定程度上会加重吃四联药拉黑便的情况。温度、湿度、污染状况、气压以及生活环境的改变等都可能对胃肠道产生影响，与四联药的作用相互作用，导致拉黑便的症状加重。如果在服用四联药期间发现拉黑便情况异常加重，应及时就医，以便明确原因并采取相应的措施。