可穿戴设备监测胸闷气短、呼吸困难、心慌有一定靠谱性，但受设备准确性、监测指标局限性、个体差异、环境因素、疾病复杂性等影响。
1. 设备准确性：不同品牌和型号的可穿戴设备，其监测的准确性存在差异。部分质量较好、技术先进的设备，采用高精度的传感器，能较为准确地捕捉心率、血氧饱和度等生理信号，为判断心慌、胸闷等症状提供一定参考。然而，一些廉价或质量不佳的设备，可能存在信号采集不准确、数据处理误差大等问题，导致监测结果不可靠。
2. 监测指标局限性：目前大多数可穿戴设备主要监测心率、血氧饱和度等有限的生理指标。虽然心慌可能与心率异常有关，胸闷、呼吸困难可能与血氧变化相关，但这些症状的产生原因复杂多样。例如，心理因素、神经调节异常等也可能导致上述症状，而可穿戴设备无法直接监测这些方面的变化，所以仅依靠这些有限指标难以全面准确地判断病情。
3. 个体差异：每个人的身体结构和生理特征不同，这会影响可穿戴设备的监测效果。比如，皮肤的导电性、脂肪厚度等因素，可能干扰设备对生理信号的采集。此外，有些人可能对设备佩戴的位置、松紧度较为敏感，不合适的佩戴方式也会导致监测数据出现偏差。
4. 环境因素：环境温度、湿度、电磁干扰等外界因素，也会对可穿戴设备的监测产生影响。高温、高湿度环境可能使设备传感器性能下降，而强电磁干扰可能导致信号传输错误，从而影响监测结果的准确性。
5. 疾病复杂性：胸闷、气短、呼吸困难、心慌可能是多种疾病的表现，如心血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病等。可穿戴设备只能提供一些基本的生理数据，无法对疾病进行准确的诊断和鉴别诊断。例如，冠心病患者在病情发作时可能出现心慌、胸闷症状，但可穿戴设备无法检测到冠状动脉的狭窄程度等关键信息。
可穿戴设备在监测胸闷、气短、呼吸困难、心慌方面有一定作用，能提供部分生理指标数据。但由于存在设备准确性、监测指标局限性、个体差异、环境因素和疾病复杂性等问题，不能完全依赖可穿戴设备来判断病情。当出现这些症状时，应及时到正规医院的心血管内科或呼吸内科就诊，结合专业的检查和诊断，以明确病因并进行针对性治疗。