老是打嗝可能由饮食因素、胃部疾病、神经系统问题、纵隔疾病、药物副作用等引起。
1. 饮食因素：进食过快、过饱，摄入很热或很冷的食物饮料、饮酒等，都可能刺激膈肌，引起膈肌痉挛，导致打嗝。比如有些人吃饭时狼吞虎咽，短时间内大量食物进入胃部，就容易引发打嗝。
2. 胃部疾病：胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等胃部疾病，会影响胃部的正常消化功能，导致胃内气体增多，向上反流，刺激膈肌，引起打嗝。例如胃炎患者，胃黏膜受到炎症刺激，消化能力下降，食物在胃内停留时间延长，发酵产生气体，从而出现打嗝症状。
3. 神经系统问题：颅内肿瘤、脑血管意外、脑膜炎等神经系统疾病，可能影响到呃逆反射弧的正常功能，导致打嗝频繁发生。因为呃逆反射弧的中枢在脑干，当脑干或其相关神经受到病变影响时，就会出现异常的打嗝现象。
4. 纵隔疾病：纵隔肿瘤、食管炎、食管癌等纵隔部位的病变，可能直接刺激或压迫膈神经，引发打嗝。比如纵隔肿瘤逐渐增大，会对周围的膈神经产生压迫，干扰其正常传导，进而导致打嗝。
5. 药物副作用：某些药物如抗生素、抗癫痫药、镇静剂等，在使用过程中可能会出现打嗝的不良反应。这是因为这些药物可能会影响胃肠道的正常蠕动或神经系统的功能，从而引起打嗝。
针对打嗝的治疗，如果是饮食因素引起的，可通过调整饮食习惯来缓解，如细嚼慢咽、避免过冷过热食物等。对于胃部疾病导致的打嗝，可使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等药物来抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。神经系统问题和纵隔疾病引起的打嗝，需要针对原发疾病进行治疗。药物副作用引起的打嗝，可在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。但无论使用何种药物，都应遵医嘱。
老是打嗝可能是多种因素共同作用的结果，在日常生活中，要注意养成良好的饮食习惯。如果打嗝频繁且持续不缓解，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。