左腰后面疼的原因有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统结石、肾盂肾炎、女性盆腔炎等。
1. 腰肌劳损：长期从事弯腰工作、久坐久站或腰部急性损伤后未及时治疗等，可导致腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，引起局部慢性无菌性炎症，从而出现左腰后面疼痛，疼痛通常在劳累后加重，休息后缓解。治疗上可采用物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，也可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、阿司匹林等缓解疼痛。
2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变、损伤等可导致髓核突出，压迫周围的神经组织，当压迫左侧神经时，可引起左腰后面疼痛，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗方法包括卧床休息、牵引、理疗等保守治疗，保守治疗无效时可考虑手术治疗。
3. 泌尿系统结石：如左肾结石、左输尿管结石等，结石在泌尿系统移动时，可刺激尿路黏膜，引起左腰后面剧烈疼痛，疼痛通常为绞痛，可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。较小的结石可通过多饮水、多运动，配合使用排石药物，如肾石通颗粒、排石颗粒、金钱草颗粒等促进结石排出；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
4. 肾盂肾炎：主要由细菌感染引起，炎症刺激肾盂黏膜及周围组织，可导致左腰后面疼痛，同时还会伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。治疗主要是使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等，治疗期间需多饮水，勤排尿。
5. 女性盆腔炎：女性盆腔内的生殖器官及其周围组织发生炎症，如左侧输卵管炎、左侧卵巢炎等，炎症蔓延可引起左腰后面疼痛，还可能伴有下腹部坠胀、疼痛、白带增多等症状。治疗可采用抗生素治疗，如甲硝唑、阿奇霉素、克林霉素等，同时可配合物理治疗促进炎症吸收。
左腰后面疼可能由多种原因引起，不同原因的治疗方法也有所不同。当出现左腰后面疼的症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，在日常生活中要注意保持良好的姿势，避免过度劳累，加强腰部锻炼，以预防腰部疾病的发生。