小儿感冒流鼻涕不吃药能否痊愈，与感冒类型、病情轻重、小儿自身免疫力、护理情况、是否有并发症等因素有关。普通感冒症状轻、免疫力好、护理佳且无并发症时，不吃药可能自愈；但流感、症状重、免疫力差、护理不当或有并发症时，通常需用药。
1. 感冒类型：感冒分普通感冒和流行性感冒。普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，症状相对轻，有自限性，病程约一周，小儿自身免疫力正常且护理好时，不吃药可能自愈。流行性感冒由流感病毒引起，起病急、症状重，如高热、乏力、头痛等，一般需用药治疗，否则病情可能加重。
2. 病情轻重：若小儿仅轻微流鼻涕、偶尔打喷嚏，无其他不适，不吃药，通过多喝水、多休息等方式，身体免疫系统可对抗病毒，逐渐恢复。若流鼻涕严重，伴有高热、咳嗽剧烈、精神萎靡等症状，不吃药很难自愈，需及时用药控制病情。
3. 小儿自身免疫力：免疫力强的小儿，免疫系统能快速识别并清除病毒，即使感冒流鼻涕，不吃药也可能较快恢复。免疫力弱的小儿，如患有先天性疾病、营养不良等，自身免疫系统难以有效对抗病毒，不吃药可能导致病情迁延不愈或加重，需用药治疗。
4. 护理情况：良好的护理对小儿感冒恢复至关重要。保证小儿充足睡眠、合理饮食、多喝水，保持室内空气流通，有助于身体恢复，可能不吃药自愈。若护理不当，如小儿再次受凉、饮食不均衡等，会影响恢复，可能需用药。
5. 是否有并发症：小儿感冒若未引发其他并发症，如中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等，不吃药有自愈可能。若出现并发症，病情相对复杂，需及时使用抗生素等药物治疗，如阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等，具体用药需遵医嘱。
小儿感冒流鼻涕不吃药能否痊愈受多种因素影响。家长要密切关注小儿病情变化，根据实际情况决定是否用药。若小儿症状持续不缓解或加重，应及时带其到正规医院就诊，在医生指导下规范治疗。