目前对于胎儿头小与智力关系的研究尚在不断发展，可能影响这一关系的因素有胎儿自身发育状况、孕期营养摄入、遗传因素、孕期疾病影响、环境因素等。
1. 胎儿自身发育状况：胎儿在子宫内的发育进程存在个体差异，有些胎儿头围增长可能相对缓慢，但这并不一定意味着智力会受影响。可能只是其生长模式与其他胎儿不同，后续在合适的环境下，头围可能会逐渐追赶上正常水平，智力发育也可处于正常范围。
2. 孕期营养摄入：孕妇在孕期的营养状况对胎儿的生长发育至关重要。如果孕期营养缺乏，特别是蛋白质、维生素、矿物质等营养素摄入不足，可能会导致胎儿生长受限，出现头小的情况。而这些营养素也是胎儿大脑发育所必需的，营养不足可能会在一定程度上影响胎儿智力发育。
3. 遗传因素：遗传在胎儿的身体特征和智力发展中都起着重要作用。如果父母一方或双方头围较小，胎儿头小的概率会相对较高。同时，遗传基因也会影响胎儿的智力潜能，所以可能存在因遗传导致头小且智力有一定特点的情况，但不能简单认为头小就一定智力有问题。
4. 孕期疾病影响：孕妇在孕期若患有某些疾病，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等，可能会影响胎盘的血液循环和功能，导致胎儿获得的氧气和营养物质减少，从而影响胎儿的生长发育，出现头小的现象。而且这些疾病也可能对胎儿的神经系统发育产生不良影响，进而影响智力。
5. 环境因素：孕妇在孕期所处的环境也可能对胎儿产生影响。例如长期暴露在污染严重的环境中，接触有害物质如重金属、化学毒物等，可能会干扰胎儿的正常发育，导致头小和智力发育异常。另外，孕妇在孕期的情绪状态也可能通过神经内分泌系统影响胎儿，若长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，也可能对胎儿发育不利。
综上所述，胎儿头小与智力之间的关系较为复杂，受到多种因素的综合影响。目前的研究虽然有一定的认识，但未来的研究有望进一步揭示其中的奥秘，明确两者之间更准确的关联机制。这对于早期评估胎儿的健康状况和智力发育潜能具有重要意义，也能为临床干预和指导提供更科学的依据。