小孩总是摇头，可能由多种原因引起，如缺乏维生素D、耳部不适、皮肤疾病、模仿行为、心理因素等。针对这些情况，可通过补充营养、检查耳部、治疗皮肤问题、纠正模仿、关注心理等方法来解决。

1. 补充营养：小孩缺乏维生素D会影响钙的吸收，导致神经兴奋性增加，从而出现摇头等症状。可遵医嘱给小孩补充维生素D和钙剂，如维生素D滴剂、碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等，同时让小孩多晒太阳，以促进钙的吸收。

2. 检查耳部：耳部不适，如中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞等，会使小孩感到耳朵痒、痛或有异物感，进而摇头。家长应仔细观察小孩耳部是否有异常，如红肿、流脓、异味等。若发现问题，需及时带小孩到耳鼻咽喉科就诊，进行相应的治疗。

3. 治疗皮肤问题：皮肤疾病，如湿疹、痱子等，会引起皮肤瘙痒，小孩会通过摇头来缓解不适。家长要注意小孩的皮肤清洁，保持皮肤干爽。对于湿疹，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等药物；对于痱子，可使用痱子粉、炉甘石洗剂等。

4. 纠正模仿：小孩具有较强的模仿能力，可能会模仿他人摇头的动作。家长应及时纠正小孩的模仿行为，引导小孩养成良好的习惯。可以通过转移小孩的注意力，如陪小孩玩游戏、看绘本等，让小孩忘记摇头的动作。

5. 关注心理：心理因素，如紧张、焦虑、压力等，也可能导致小孩摇头。家长要关注小孩的情绪变化，给予小孩足够的关爱和陪伴。当小孩感到紧张或焦虑时，家长可以通过安抚、鼓励等方式帮助小孩缓解情绪。

小孩总是摇头可能是由多种原因引起的，家长需要仔细观察小孩的症状，找出摇头的原因，并采取相应的解决方法。如果小孩摇头的症状持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、呕吐、抽搐等，应及时带小孩到正规医院就诊，以免延误病情。

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