局部手术麻药失效时间受多种因素影响，包括麻药种类、剂量、注射部位、患者身体代谢情况以及手术时长等。

1. 麻药种类：不同种类的局部麻醉药，其作用时间存在差异。例如利多卡因，一般起效较快，但维持时间相对较短，通常在1 - 2小时左右；布比卡因的麻醉效能较强，作用时间较长，可持续4 - 8小时；罗哌卡因的作用时间也较长，大约能维持3 - 6小时。

2. 剂量：麻药的使用剂量会直接影响其失效时间。如果使用的剂量较大，那么麻药在体内的作用时间可能会相应延长；反之，剂量较小，失效时间则会提前。但剂量的使用需严格遵循安全范围，过量使用可能会带来不良反应。

3. 注射部位：注射部位的血液循环情况对麻药失效时间有重要影响。血液循环丰富的部位，麻药吸收和代谢相对较快，失效时间会缩短。比如口腔黏膜部位，血液循环良好，麻药失效相对较快；而一些皮下脂肪较厚、血液循环相对较差的部位，麻药作用时间可能会延长。

4. 患者身体代谢情况：患者的年龄、肝肾功能等因素会影响身体对麻药的代谢速度。年轻、肝肾功能良好的患者，身体代谢能力较强，能够更快地将麻药代谢排出体外，麻药失效时间会相对较短；而老年患者或肝肾功能不全的患者，代谢能力较弱，麻药在体内停留时间可能会延长。

5. 手术时长：手术过程中，如果持续追加麻药，会使麻药在体内的总量增加，从而延长麻药的失效时间。而且长时间的手术可能会导致局部组织对麻药的敏感性发生变化，也会对麻药的失效时间产生影响。

局部手术麻药的失效时间受到多种因素综合作用。了解这些因素有助于患者和医护人员更好地预估麻药失效时间，做好术后的护理和疼痛管理。如果患者在术后对麻药失效情况有疑问或出现异常不适，应及时与医生沟通。

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