药流超过规定天数未流下来，可能涉及药流失败、妊娠物残留、感染、出血、内分泌失调等情况。

1. 药流失败：药流通常适用于怀孕49天内的早期妊娠，若超过规定天数，胚胎可能较大，对药物的敏感性降低，导致药流失败，妊娠继续发展。比如米非司酮和米索前列醇联合使用进行药流，若胚胎对药物反应不佳，就可能无法排出。

2. 妊娠物残留：即使有部分妊娠物排出，但仍可能有绒毛、蜕膜等组织残留在子宫内。残留的妊娠物会影响子宫收缩，导致阴道持续出血。如残留的绒毛组织可能会继续生长，引起血HCG水平下降缓慢或不降反升。

3. 感染：长时间妊娠物未排出，子宫颈口处于开放状态，细菌容易上行感染，引发子宫内膜炎、盆腔炎等。患者可能出现发热、腹痛、阴道分泌物异常等症状，严重时会影响生殖系统健康。

4. 出血：药流不全导致子宫收缩不良，会引起阴道大量出血，甚至可能出现失血性休克。长时间的慢性失血还可能导致贫血，影响身体各器官的正常功能。

5. 内分泌失调：药流过程中，体内激素水平会发生变化。若药流不顺利，激素水平不能及时恢复正常，会导致内分泌失调，出现月经紊乱、闭经等情况，影响女性的生殖内分泌功能。

药流超过规定天数还没流下来是需要高度警惕的情况，可能引发多种不良后果。一旦出现这种情况，应及时前往正规医院就诊，通过超声等检查明确子宫内的情况。医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，如清宫术等。同时，药流后要注意休息和护理，遵医嘱使用抗生素、促进子宫收缩的药物，如头孢克肟、阿莫西林、新生化颗粒等，以预防感染和促进子宫恢复。

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