老年人同房后腰疼，可通过休息与活动调节、物理治疗、药物治疗、饮食调理、心理调节等方式进行调理。
1. 休息与活动调节：同房后腰疼，首先应保证充足休息，避免过度劳累加重腰部负担。可适当进行腰部伸展运动，如站立位时缓慢伸展腰部，左右旋转腰部等，促进腰部血液循环，缓解肌肉紧张。但要注意运动强度适中，避免剧烈运动。同时，避免长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，定时改变姿势，减轻腰部压力。
2. 物理治疗：热敷是一种简单有效的物理治疗方法，可使用热毛巾或热水袋敷在腰部疼痛部位，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次，能促进局部血液循环，缓解疼痛。按摩也有一定效果，可由专业人员进行腰部按摩，放松腰部肌肉，但要注意按摩力度不宜过大。此外，还可采用针灸、拔罐等中医物理治疗方法，刺激穴位，疏通经络，减轻疼痛。
3. 药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，可缓解腰部疼痛和炎症，但使用时需遵医嘱。肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松等，能缓解腰部肌肉痉挛，减轻疼痛。一些具有活血化瘀、消肿止痛作用的中成药物，如活血止痛胶囊、腰痛宁胶囊等，也可在医生指导下服用。
4. 饮食调理：在饮食上，应保证营养均衡。多摄入富含钙的食物，如牛奶、豆制品、鱼虾等，有助于增强骨骼强度。适当补充富含维生素D的食物，如蛋黄、动物肝脏等，可促进钙的吸收。还可多吃一些具有补肾作用的食物，如黑芝麻、核桃、枸杞等，对腰部健康有益。
5. 心理调节：心理因素也可能影响腰部疼痛的感受。老年人应保持积极乐观的心态，避免因腰疼而产生焦虑、抑郁等不良情绪。可通过听音乐、与家人朋友交流等方式缓解心理压力，放松心情，这对缓解腰部疼痛也有一定帮助。
老年人同房后腰疼是一个常见问题，可通过休息与活动调节、物理治疗、药物治疗、饮食调理和心理调节等多种方法进行综合调理。如果腰疼症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。