巨大儿易患低血糖症、高胆红素血症、肥胖症、骨骼发育异常、心血管疾病等。
1. 低血糖症:巨大儿出生后,体内胰岛素水平较高,而脱离母体后血糖来源中断,容易导致低血糖。表现为多汗、震颤、呼吸暂停等。治疗时可先给予葡萄糖口服或静脉注射,常用药物有葡萄糖注射液、木糖醇注射液、果糖注射液等,具体用药需遵医嘱。
2. 高胆红素血症:巨大儿肝脏功能相对不成熟,对胆红素的代谢能力较弱,容易出现黄疸持续时间延长或黄疸程度加重。可采用光照疗法,必要时使用药物治疗,如苯巴比妥、尼可刹米、茵栀黄口服液等,用药应遵循医嘱。
3. 肥胖症:巨大儿在成长过程中,脂肪细胞数量较多且体积较大,基础代谢率相对较低,能量消耗少,日后患肥胖症的几率增加。预防和治疗主要通过合理饮食和适当运动,饮食上控制高热量、高脂肪食物的摄入,增加膳食纤维的摄取。
4. 骨骼发育异常:由于巨大儿体重较大,骨骼承受的压力增加,可能影响骨骼的正常发育,导致骨骼畸形,如脊柱侧弯、下肢畸形等。早期可通过佩戴矫形器具进行矫正,严重时可能需要手术治疗。
5. 心血管疾病:巨大儿成年后,患心血管疾病的风险较高。因为其体内脂肪堆积、胰岛素抵抗等因素,容易导致血压、血脂、血糖异常,增加冠心病、高血压等心血管疾病的发生几率。治疗需综合管理,包括生活方式干预和药物治疗,常用药物有阿司匹林、阿托伐他汀、硝苯地平等,用药需遵医嘱。
巨大儿易患多种疾病,家长应密切关注孩子的生长发育情况,定期带孩子进行体检,做到早发现、早诊断、早治疗。一旦发现异常,应及时带孩子到正规医院就诊,在医生的指导下进行合理的治疗和干预。