婴儿肠胀气的根本病因主要有吞食过多空气、消化不良、肠道蠕动障碍、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等。
1. 吞食过多空气：婴儿在吃奶过程中，如果姿势不正确，或者奶嘴大小不合适，容易导致吞食过多的空气。比如母乳喂养时，婴儿没有含住大部分乳晕，奶瓶喂养时，奶嘴没有完全充满奶液，空气就会随着奶液一起进入婴儿的胃肠道，从而引起肠胀气。
2. 消化不良：婴儿的消化系统尚未发育完善，如果喂食过多、过快，或者食物不易消化，就容易导致消化不良。未消化的食物在肠道内发酵，产生气体，引起肠胀气。例如，过早添加辅食，或者辅食中含有过多的淀粉类、高糖食物等。
3. 肠道蠕动障碍：婴儿的肠道神经调节功能不完善，可能会出现肠道蠕动不协调的情况。这会导致气体在肠道内积聚，无法正常排出，进而引起肠胀气。另外，一些先天性的肠道疾病，如先天性巨结肠等，也会影响肠道的正常蠕动，导致肠胀气。
4. 乳糖不耐受：部分婴儿体内缺乏乳糖酶，无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖。乳糖在肠道内被细菌分解，产生大量气体，引起肠胀气、腹泻等症状。乳糖不耐受可分为先天性乳糖不耐受、原发性乳糖不耐受和继发性乳糖不耐受。
5. 牛奶蛋白过敏：牛奶蛋白是婴儿最常见的食物过敏原之一。当婴儿对牛奶蛋白过敏时，免疫系统会将其视为外来的有害物质，产生过敏反应。过敏反应可能会影响肠道的正常功能，导致肠胀气、呕吐、腹泻等症状。
婴儿肠胀气是由多种原因引起的，吞食过多空气、消化不良、肠道蠕动障碍、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等都可能是根本病因。了解这些病因后，家长可以采取相应的预防和治疗措施，如调整喂养姿势、控制喂养量和速度、选择合适的奶粉等。如果婴儿肠胀气症状严重或持续不缓解，建议及时到正规医院儿科就诊，遵医嘱进行检查和治疗，常用的药物有多潘立酮混悬液、双歧杆菌四联活菌片、复方胃蛋白酶散等，但具体用药需遵医嘱。