别人同房后没事却出现瘙痒，差异可能源于过敏反应、阴道炎症、个人卫生状况、性生活方式以及全身性疾病等。
1. 过敏反应：部分人可能对安全套材质、润滑剂、精液等过敏，性生活接触后会引发过敏反应，导致局部瘙痒。比如对乳胶材质安全套过敏，接触后局部皮肤会出现红斑、瘙痒等症状。治疗上可使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，需遵医嘱使用。
2. 阴道炎症：常见的阴道炎，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等，会使阴道黏膜处于敏感状态。性生活刺激后，炎症加重，瘙痒症状更明显。霉菌性阴道炎由念珠菌感染引起，白带呈豆腐渣样；滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染导致，白带呈黄绿色泡沫状；细菌性阴道病是阴道内菌群失调所致，白带伴有鱼腥味。治疗霉菌性阴道炎可选用克霉唑栓、制霉菌素栓等；滴虫性阴道炎常用甲硝唑栓等；细菌性阴道病可用甲硝唑、替硝唑等药物，均需遵医嘱。
3. 个人卫生状况：性生活前后若不注意清洗，会导致污垢、细菌等积聚，增加瘙痒发生几率。尤其是男性包皮过长，易藏污纳垢，性生活时将细菌带入女性阴道，引发瘙痒。所以性生活前后男女都应仔细清洗外生殖器。
4. 性生活方式：性生活过于粗暴、时间过长或频率过高等，可能对阴道和外阴造成机械性损伤，破坏局部黏膜的完整性，使细菌更容易入侵，从而引起瘙痒。应注意性生活的适度，避免过度刺激。
5. 全身性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量高，容易滋生细菌，且阴道局部糖原增加，有利于念珠菌生长，从而导致瘙痒。另外，肝胆疾病患者由于胆汁淤积，胆盐刺激皮肤，也可能出现外阴瘙痒症状。对于全身性疾病导致的瘙痒，需积极治疗原发病，控制血糖、改善肝功能等。
同房后瘙痒的原因较为复杂，涉及过敏、炎症、卫生、性生活方式和全身性疾病等多个方面。出现瘙痒症状时，应及时就医，明确病因，并在医生指导下进行治疗。同时，注意个人卫生和性生活的适度，有助于预防瘙痒的发生。