儿童下巴轮廓骨头疼，可能由颞下颌关节紊乱、外伤、牙龈炎、腮腺炎、骨髓炎等因素引起。
1. 颞下颌关节紊乱：这是常见原因之一。颞下颌关节是连接下颌骨与颅骨的关节，儿童若长期偏侧咀嚼、经常大张口、咬过硬食物等，易导致关节功能失调。表现为下巴活动时疼痛、弹响，张口受限等。治疗上，可通过调整咀嚼习惯，避免过度张口，还可进行热敷、理疗等。必要时遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物。
2. 外伤：儿童活泼好动，下巴受到碰撞、摔倒等外伤后，骨头可能受损。轻微外伤可能仅导致局部软组织挫伤，疼痛较轻；严重时可能发生骨折，疼痛剧烈，伴有肿胀、淤血，下巴活动明显受限。对于轻微外伤，可先冷敷减轻肿胀，之后热敷促进恢复；若怀疑骨折，需及时就医，进行复位、固定等处理。
3. 牙龈炎：口腔卫生不佳，细菌滋生引发牙龈炎，炎症若扩散至下巴周围，可引起骨头牵涉痛。患儿常伴有牙龈红肿、出血，口臭等症状。治疗需保持口腔清洁，按时刷牙，使用含氟牙膏。还可遵医嘱使用过氧化氢溶液、氯己定含漱液等进行口腔消毒杀菌，必要时口服阿莫西林、头孢克肟等抗生素。
4. 腮腺炎：由腮腺炎病毒感染引起，主要侵犯腮腺，也可波及下巴周围组织。患儿会出现以耳垂为中心的肿胀、疼痛，下巴骨头也会有疼痛感，还可能伴有发热、乏力等全身症状。治疗上需隔离休息，饮食清淡。可遵医嘱使用利巴韦林等抗病毒药物，若发热超过38.5℃，可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物。
5. 骨髓炎：细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜引起的炎症，虽然相对少见，但病情较为严重。患儿除下巴骨头疼痛外，还会有发热、局部红肿热痛等症状。治疗需足量、足疗程使用抗生素，如青霉素、头孢曲松、万古霉素等，必要时可能需要手术治疗。
儿童下巴轮廓骨头疼原因多样，从常见的颞下颌关节紊乱、外伤到相对严重的骨髓炎等。家长发现孩子下巴骨头疼时，应仔细观察症状，若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，需及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。