来例假总是反胃想吐，可能是由激素水平变化、前列腺素分泌增加、精神心理因素、饮食因素、肠胃疾病等原因引起。
1. 激素水平变化：在月经期间，女性体内的雌激素、孕激素等激素水平会发生波动。雌激素水平的变化可能会影响胃肠道的蠕动功能，使胃肠蠕动减慢，食物在胃内停留时间延长，从而导致反胃、想吐的感觉。
2. 前列腺素分泌增加：月经期间，子宫内膜会合成并释放前列腺素。前列腺素不仅会引起子宫平滑肌收缩，导致痛经，还可能会进入血液循环，作用于胃肠道平滑肌，引起胃肠道痉挛，进而出现反胃、呕吐等症状。
3. 精神心理因素：有些女性在月经期间会出现焦虑、紧张、烦躁等不良情绪。这些精神心理因素会影响植物神经系统的功能，导致胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐等表现。长期的精神压力还可能加重这种症状。
4. 饮食因素：如果在月经期间不注意饮食，食用了过多辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，或者暴饮暴食，会增加胃肠道的负担，容易引起消化不良，出现反胃、想吐的情况。此外，食物过敏或不耐受也可能导致类似症状。
5. 肠胃疾病：本身患有肠胃疾病，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，在月经期间，身体的抵抗力相对下降，这些疾病可能会加重，从而引起反胃、想吐等症状。而且月经期间的不适可能会掩盖肠胃疾病的原有症状，导致病情不易被察觉。
针对这些情况，如果症状较轻，可以通过调整饮食，保持清淡易消化，避免食用刺激性食物；注意休息，保证充足的睡眠；调节情绪，放松心情等方式来缓解。如果症状严重，可以遵医嘱使用一些药物进行治疗，如维生素B6可缓解呕吐症状，多潘立酮能促进胃肠蠕动，铝碳酸镁可以保护胃黏膜。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的妇产科或消化内科就诊。
来例假总是反胃想吐是由多种因素共同作用的结果。了解这些原因后，女性在经期可以采取相应的措施进行预防和缓解。若症状严重影响生活质量，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。