紫癜是皮肤或黏膜的出血性病变,症状有皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状、肾脏症状、神经系统症状等。
1. 皮肤紫癜:这是紫癜最常见的症状,表现为皮肤出现大小不等、高出皮肤表面的瘀点或瘀斑,多呈对称性分布,常见于下肢及臀部,可分批出现。颜色初期为紫红色,之后逐渐变浅,约1 - 2周左右消退,但容易反复发作。
2. 关节症状:部分患者会出现关节疼痛、肿胀,多累及大关节,如膝关节、踝关节、肘关节等。关节症状一般在皮肤紫癜出现后1 - 2周内发生,可呈游走性,活动受限,但一般不会留下关节畸形等后遗症。
3. 胃肠道症状:约2/3的患者会出现胃肠道症状,主要表现为腹痛,多为阵发性绞痛,疼痛部位不固定,以下腹部和脐周较为常见。还可能伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等症状。严重的胃肠道症状可能导致肠套叠、肠梗阻等并发症。
4. 肾脏症状:肾脏受累是紫癜较为严重的表现之一,一般在紫癜出现后1 - 8周内发生。主要症状有蛋白尿、血尿、水肿等,少数患者可能发展为肾功能衰竭。肾脏症状的轻重不一,部分患者可在数周或数月内恢复,但也有部分患者会迁延不愈,转为慢性肾炎。
5. 神经系统症状:少数患者可能出现头痛、头晕、抽搐、昏迷等神经系统症状,这是由于脑血管受累或颅内出血所致,虽然较为罕见,但病情往往比较严重,需要及时治疗。
对于紫癜的治疗,一般会使用抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明等,以减轻过敏反应;也会使用改善血管通透性的药物,如维生素C、芦丁等;病情严重时可能会使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。但所有药物的使用都需要遵医嘱。
紫癜的症状多样,不同类型的症状对身体的影响程度也不同。一旦发现有紫癜相关症状,应及时到正规医院就诊,进行全面的检查和诊断,以便制定个性化的治疗方案。早期诊断和治疗对于改善紫癜患者的预后非常重要。