十三岁孩子身高体重不达标，可能隐藏的疾病有生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症、营养不良、胃肠道疾病、先天性心脏病等。
1. 生长激素缺乏症：生长激素是促进人体生长发育的重要激素。若孩子垂体前叶分泌的生长激素不足，就会导致生长缓慢、身高体重不达标。治疗方法主要是使用重组人生长激素进行替代治疗，需遵医嘱定期注射。
2. 甲状腺功能减退症：甲状腺激素对人体的新陈代谢、生长发育起着关键作用。当甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足时，会引起机体代谢降低，影响孩子的生长发育。治疗通常采用左甲状腺素钠片进行激素替代治疗，以维持甲状腺激素水平正常。
3. 营养不良：孩子日常饮食中若营养摄入不均衡，缺乏蛋白质、维生素、矿物质等重要营养素，会直接影响身体的正常生长。改善方法是调整饮食结构，保证食物多样化，增加富含优质蛋白的食物如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，以及新鲜的蔬菜水果摄入。必要时可补充复合维生素片、钙剂、铁剂等。
4. 胃肠道疾病：如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎等，会影响孩子的消化和吸收功能，使营养物质不能被充分吸收利用。针对不同的胃肠道疾病，治疗药物有所不同。例如，可使用奥美拉唑抑制胃酸分泌，保护胃黏膜；使用双歧杆菌调节肠道菌群，改善肠道功能；使用蒙脱石散止泻等。
5. 先天性心脏病：心脏是人体血液循环的动力器官，先天性心脏病会导致心脏结构和功能异常，影响血液循环，使身体各组织器官得不到充足的氧气和营养供应，从而影响生长发育。治疗方法根据病情而定，部分患者可通过介入治疗封堵缺损，严重者可能需要进行外科手术修复心脏结构。
十三岁孩子身高体重不达标可能是多种疾病的外在表现。家长应密切关注孩子的生长发育情况，若发现异常，及时带孩子到正规医院进行全面检查，以便明确病因，尽早进行针对性治疗。通过积极治疗和合理调养，多数孩子的生长发育情况能够得到改善。