口里发咸可能由多种因素引起，如口腔卫生不良、慢性咽炎、肾脏疾病、内分泌失调、神经官能症等。
1. 口腔卫生不良：不注意口腔清洁，食物残渣在口腔内滋生细菌，分解产生异味物质，可能导致口里发咸。同时，牙菌斑、牙结石的堆积也会影响口腔环境，引发口腔炎症，加重口咸症状。日常应养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙，以维护口腔卫生。
2. 慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，炎症刺激可导致咽部分泌物增多，部分患者会感觉分泌物有咸味。患者常伴有咽部异物感、痒感、干燥感等症状。治疗可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，以保持口腔、口咽的清洁，还可含服碘喉片、薄荷喉片等药物缓解症状。
3. 肾脏疾病：肾脏是人体重要的排泄器官，当肾脏功能出现问题时，体内的代谢废物和电解质平衡可能会受到影响。例如，肾功能不全时，血中尿素氮、肌酐等代谢产物升高，可能会通过唾液排出一部分，从而使口中出现咸味。患者可能还会伴有水肿、蛋白尿、血尿等症状。治疗需根据具体病情，可能会使用尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、金水宝胶囊等药物，以延缓肾功能恶化。
4. 内分泌失调：内分泌系统紊乱会影响体内激素水平，进而影响唾液的分泌和成分。例如，甲状腺功能减退患者，甲状腺激素分泌减少，新陈代谢减慢，可能导致唾液分泌减少，口中出现咸味。患者还可能有乏力、怕冷、体重增加等表现。治疗可补充甲状腺素，如左甲状腺素钠片等。
5. 神经官能症：长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素，可能导致神经功能紊乱，影响味觉感知，出现口里发咸的异常感觉。患者一般无明显的器质性病变，但症状可能会反复出现。治疗主要以心理调节为主，可配合使用谷维素、维生素B1、甲钴胺等药物调节神经功能。
口里发咸是一种较为复杂的症状，可能涉及多个系统的问题。当出现口里发咸的情况时，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于缓解症状也有一定的帮助。