鼻子里面很痒的常见病因有过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻前庭炎、鼻窦炎、鼻腔异物等。
1. 过敏性鼻炎：是鼻腔黏膜的变应性疾病，当鼻腔接触到过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，从而释放出组胺等化学物质，引起鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。治疗上，可使用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，还可使用鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，需遵医嘱使用。
2. 干燥性鼻炎：多由长期受外界的物理或化学物质刺激所致，如长期处于干燥、高温环境，或吸入有害气体等。鼻腔黏膜干燥，分泌物减少，会引起鼻内刺痒感。治疗时，可使用生理盐水滴鼻或喷鼻，保持鼻腔湿润，也可使用复方薄荷脑滴鼻液、液体石蜡等药物，以缓解鼻干症状，具体用药遵医嘱。
3. 鼻前庭炎：通常是由于鼻腔分泌物增多，长期刺激鼻前庭皮肤引起的。患者会感觉鼻内发痒，还可能伴有疼痛、红肿等症状。治疗可局部涂抹抗生素软膏，如红霉素软膏、金霉素软膏、莫匹罗星软膏等，同时要避免挖鼻等不良习惯，遵医嘱用药。
4. 鼻窦炎：鼻窦黏膜的炎症性疾病，鼻窦内分泌物增多，可能会倒流至鼻腔，刺激鼻黏膜，引起鼻痒。此外，还会有鼻塞、流涕、头痛等症状。治疗可使用抗生素控制感染，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，还可使用鼻用减充血剂，如麻黄碱滴鼻液、赛洛唑啉鼻喷雾剂等，但使用时间不宜过长，需遵医嘱。
5. 鼻腔异物：多见于儿童，异物进入鼻腔后，会刺激鼻黏膜，引起鼻痒、疼痛、流涕等症状。如果怀疑有鼻腔异物，应及时就医，由医生使用专业工具将异物取出。
鼻子里面痒可能由多种原因引起，了解这些常见病因，有助于及时发现问题并采取相应的治疗措施。如果鼻痒症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，明确病因，进行针对性治疗。