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急救时吗丁啉能派上用场吗 你需要了解!

家庭医生在线 2025/3/2 14:36:10 举报/反馈

急救时吗丁啉能否派上用场,需视具体情况判断,涉及适用情况、不适用情况、药理作用、替代药物、注意事项等方面。

1. 适用情况:吗丁啉通用名为多潘立酮片,主要用于治疗胃排空延缓、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症,如腹胀、腹痛、嗳气、恶心、呕吐等。在因饮食过多、胃肠动力不足导致的急性消化不良,出现严重呕吐症状时,使用多潘立酮片可增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,能在一定程度上缓解症状,发挥急救作用。

2. 不适用情况:对于一些严重的急腹症,如急性阑尾炎、胃溃疡穿孔、肠梗阻等引起的呕吐,多潘立酮片不仅不能起到急救作用,还可能掩盖病情,延误治疗时机。因为这些疾病需要及时进行手术等针对性治疗,而多潘立酮片无法解决根本问题。此外,由脑部疾病如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等引起的中枢性呕吐,多潘立酮片也难以发挥作用。

3. 药理作用:多潘立酮片是外周多巴胺受体阻滞剂,直接作用于胃肠壁,可增加食道下部括约肌张力,防止胃 - 食道反流,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,从而减少食物在胃内的停留时间,缓解消化不良症状。但它对中枢神经系统的多巴胺受体无作用,所以对中枢性呕吐效果不佳。

4. 替代药物:在急救时,如果多潘立酮片不适用或效果不佳,可根据具体情况选择其他药物。如甲氧氯普胺,也是一种促胃肠动力药,能作用于延髓催吐化学感受区中多巴胺受体而提高阈值,具有强大的中枢性镇吐作用,可用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气等症状的对症治疗。昂丹司琼主要用于预防和治疗由化疗、放疗引起的恶心、呕吐,通过选择性阻断中枢及迷走神经传入纤维 5 - 羟色胺受体而发挥止吐作用。西沙必利可增强食管、胃和十二指肠的收缩与蠕动,改善胃窦 - 十二指肠的协调功能,从而防止胃 - 食管和十二指肠 - 胃反流,对胃肠动力障碍引起的消化不良有较好疗效。

5. 注意事项:使用多潘立酮片时需遵医嘱,虽然它在一定情况下可缓解症状,但也可能有不良反应,如口干、头痛、失眠、神经过敏、头晕、嗜睡、倦怠、腹部痉挛、腹泻、反流、恶心、胃灼热感、皮疹、瘙痒、荨麻疹、口腔炎、结膜炎等。同时,对多潘立酮过敏者、嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血等疾病患者禁用。

急救时吗丁啉(多潘立酮片)在特定的胃肠动力不足导致的消化不良、呕吐等情况下能发挥一定作用,但对于严重急腹症、中枢性呕吐等情况则不适用。在急救场景中,应准确判断病情,合理选择药物,若症状严重或持续不缓解,需及时前往正规医院就诊,以免延误病情。

(责编:家医在线 )

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